目的：分析大学生COVID-19疫苗犹豫及影响因素。方法：采用便利抽样法调查广西某医学院校3 458例大学生COVID-19疫苗犹豫现状，采用二元logistic回归分析疫苗犹豫的影响因素。结果：被调查大学生已接种COVID-19疫苗3 442例（99.5%），其中存在疫苗犹豫1 061例（30.7%），疫苗犹豫的主要原因是存在犹豫、观望情绪和侥幸心理（75.6%）、接种禁忌证（9.9%）、担心疫苗的安全性（6.9%）。多因素分析显示，20岁及以下、低年级、群众、广西籍、家庭常住地属于低风险区、没有既往自费接种疫苗史、接种新冠疫苗加强针意愿不明确的大学生更倾向疫苗犹豫。结论：建议针对重点人群加大教育宣传力度，提高大学生对疫情的风险感知，坚定对COVID-19疫苗的信心。