目的 分析疾病不确定感、乐观倾向对重症肌无力（Myasthenia Gravis,MG）患者自我健康管理的影响。方法 2020年12月～2023年7月，选取MG患者97例，采用中文版疾病不确定感量表（Mishel Uncertainty in Illness Scale,MUIS）、生活定向测验修订版（Revised Life Orientation Test,LOT-R）、成年人健康自我管理能力测量表（Adult Health Self-Management Scale,AHSMSRS）评估疾病不确定感、乐观倾向、自我健康管理，分析MG患者MUIS、LOT-R评分与AHSMSRS评分的相关性，以及乐观倾向在疾病不确定感与自我健康管理中介效应。结果 MG患者MUIS、LOT-R、AHSMSRS评分分别为（101.18±13.76）分、（16.03±4.13）分、（115.74±15.24）分。经Pearson分析，MG患者MUIS各维度评分及总分与AHSMSRS各维度评分及总分呈负相关（P<0.05）,LOT-R评分与AHSMSRS各维度评分及总分呈正相关（P<0.05）。使用Bootstrap抽样检验法进行中介效应研究，AHSMSRS总分=>LOTR评分=>MUIS总分，此条中介路径存在效应。结论 MG患者乐观倾向较低，在疾病不确定感和自我健康管理之间有中介作用，需提高患者的乐观倾向，从而降低疾病不确定感，提高自我健康管理。