目的 探讨艾司西酞普兰对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者心理应激、睡眠状态及血清纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平的影响。方法 选取我院2020年2月～2022年8月期间102例急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象，依照治疗方案分为心理组和药物组。两组均予急性心肌梗死常规基础治疗，心理组51例给予心理干预，药物组51例在心理组基础上予艾司西酞普兰治疗，比较两组心理应激，睡眠状态，血管内皮功能及PAI-1。结果 药物组治疗8周后广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、健康问卷抑郁自评量表（PHQ-9）、睡眠效率、入睡时间、睡眠质量评分及内皮素-1(ET-1)、PAI-1水平低于心理组（P<0.05）；一氧化氮（NO）水平高于心理组（P<0.05）。结论 艾司西酞普兰可改善急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮功能及PAI-1水平，调节心理应激，改善睡眠状态。