目的 分析重复经颅磁刺激（rTMS）对卒中后认知功能障碍（PSCI）患者近红外脑功能成像的影响。方法 选择自贡市精神卫生中心2021年10月～2022年10月诊治的PSCI患者103例。采用随机数字法将患者分成常规组（n=50）和治疗组（n=53）。常规组患者接受常规治疗，治疗组患者接受常规治疗+rTMS治疗。在治疗前、治疗2周、4周评定和比较两组患者认知功能、近红外脑功能成像指标、额叶功能和血清学指标。结果 治疗前两组患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分差异比较无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者在治疗2周MoCA(18.69±1.36)和4周（22.69±1.14）分高于常规组（P<0.05）。治疗前两组患者氧化血红蛋白（Oxy-Hb）水平差异比较无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者在治疗2周Oxy-Hb(0.29±0.04)和4周（0.78±0.05）mmol/L高于常规组（P<0.05）。治疗前两组患者额叶功能评分差异比较无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者在治疗2周（10.24±1.06）和4周额叶功能（14.26±1.03）分高于常规组（P<0.05）。治疗前两组患者内皮祖细胞（Endothelial progenitor cells,EPCs）、碱性成纤维细胞生长因子（Basic fibroblast growth factor,bFGF）水平差异比较无统计学意义（P>0.05）。治疗组在治疗后EPCs(96.58±4.52)×106、bFGF(853.57±20.53)×106高于常规组（P<0.05）。结论 重复经颅磁刺激（rTMS）治疗卒中后认知功能障碍患者能显著改善患者认知功能和额叶功能，优化近红外脑功能成像指标，有利于患者病情康复。