目的 探讨艾司氯胺酮对老年髋部骨折手术后苏醒、焦虑抑郁及认知功能影响。方法 本研究观察对象为2021年1月～2022年12月120例老年髋部骨折患者，均采用手术治疗，计算机随机法以1:1比例随机分为两组。对照组采用常规麻醉方法，观察组在常规麻醉基础上联合艾司氯胺酮。比较两组患者术后2h、4h、12h Ramsay镇静评分，比较术前、术后1d、3d焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易精神状态量表（MMSE）。结果 观察组术后2h、4h Ramsay评分显著高于对照组（P<0.05），术后12h差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后1d、3d SAS评分、SDS评分均显著低于术前，且术后1d、3d观察组显著低于对照组（P<0.05）；两组术后1d、3d MMSE评分显著低于术前，且术后1d、3d观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 艾司氯胺酮能够提升老年髋部骨折手术苏醒质量，减轻焦虑抑郁情绪，改善术后认知功能。