目的 探讨脑损伤患者颅内血肿特征与精神障碍的关系。方法 纳入2019年1月～2023年6月100例脑损伤合并颅内血肿患者的临床资料，观察住院期间精神障碍发生情况，收集患者颅脑影像资料，比较是否发生精神障碍患者血肿特征，多因素分析血肿特征与精神障碍的关系。结果100例患者34例发生精神障碍；是否发生精神障碍患者血肿体积、累及脑叶、血肿发生时间、血肿分布差异均具有统计学意义（P<0.05），血肿侧别差异无统计学意义（P>0.05）；将差异具有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析，结果显示，血肿累及额叶、血肿累及颞叶、血肿体积>30mL、急性期血肿是脑损伤患者精神障碍的危险因素。结论 脑损伤合并颅内血肿患者精神障碍发生率较高，其中血肿累及额叶、血肿累及颞叶、血肿体积较大可能增加精神障碍发生风险，应注意防治。