目的 探讨心理干预介入椎管内麻醉对老年患者骨科术后情绪和认知的影响。方法 于2020年2月～2023年2月采集医院病例入档，以严格纳排筛选后84例老年骨科手术患者为对象，按入院号机械抽样随机分组为对照组（接受椎管内麻醉联合常规干预）与观察组（接受椎管内麻醉联合心理干预），各组42例；对比两组干预前后焦虑抑郁程度、精神状况、睡眠质量。结果 干预后，两组焦虑自评量表（Zung-Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和抑郁自评量表（Zung-Self-Rating Depression Scale,SDS）评分均降低，其中观察组更低（P<0.05）；观察组干预后简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）评分均较对照组明显高（P<0.05）；干预后，观察组匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分明显低于对照组（P<0.05）。结论 老年骨科手术患者麻醉中应用椎管内麻醉方式联合心理干预，有利于消除患者术后焦虑抑郁情绪，改善认知和睡眠障碍，促进恢复。