目的 探索青少年首发抑郁症发生非自杀性自伤行为（Non-suicidal Self-injury,NSSI）的危险因素。方法 使用病例对照研究分析2022年1～8月在我院住院的136例12～18岁青少年首发抑郁症患者，根据既往存在NSSI与否分为无NSSI组和NSSI组，探索两组在人口学资料、汉密尔顿抑郁量表、青少年非自杀性自伤行为问卷、心理弹性量表、儿童期虐待的差异性。使用非条件logistic回归分析探索NSSI的危险因素。结果 比较发现年龄（χ²=7.043,P<0.05）、独生子女与否（χ²=5.488,P<0.05）、抑郁严重程度（χ²=34.594,P<0.001）、心理弹性水平（χ²=37.709,P<0.001）、经历儿童期虐待与否（χ²=12.687,P<0.001）差异有统计学意义。非条件logistic回归提示，年龄<15岁（OR=3.715,P<0.05）、独生子女（OR=0.156,P<0.05）、重度抑郁（OR=4.076,P<0.05）、经历儿童期虐待（OR=2.539,P<0.05）、心理弹性水平低（OR=2.635,P<0.05）是青少年抑郁症患者发生NSSI的危险因素。结论 青少年抑郁症患者中年龄<15岁、独生子女、重度抑郁、经历儿童期虐待、心理弹性水平低者发生NSSI的危险性大，提示应当重点对这些高危人群进行相关干预。