目的 探讨艾司西酞普兰应用于卒中后抑郁（PSD）的效果及对脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法 选取2019年2月～2022年9月收治的90例PSD患者为研究对象，依照干预方式分为心理组及药物组，各45例。两组均予基础对症治疗，心理组予心理干预，药物组增加艾司西酞普兰治疗，对比两组抑郁情绪、神经功能、生活质量、睡眠质量及不良反应发生情况。结果 两组干预8周后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分较干预前降低，药物组低于心理组；BDNF水平较干预前升高，药物组高于心理组（P<0.05）。两组干预8周后Barthel指数（BI）评分较干预前升高，药物组高于心理组（P<0.05）；匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分较干预前降低，药物组低于心理组（P<0.05）。经Fisher确切概率法检验，药物组不良反应发生率8.89%(4/45)与心理组4.44%(2/45)经比较无差异（P>0.05）。结论 艾司西酞普兰可调节PSD患者神经功能，改善其生活及睡眠质量，调节抑郁情绪，有良好安全性。