目的 探索双相情感障碍患者混合发作情况并分析其影响因素。方法 利用连续采样法，选取2013年2月～2014年6月就诊于中国7家医院门诊的520例双相情感障碍患者，并进行随访调查，收集其人口学资料、病史信息、疾病特征及治疗情况等临床资料，考察双相情感障碍混合发作情况，并通过泊松回归模型分析其影响因素。结果 在520例双相情感障碍患者中，混合发作占75例（14.42%），其中I型72例，Ⅱ型3例。且泊松回归模型分析显示，双相情感障碍混合发作的危险因素包括：Ⅰ型患者较Ⅱ型混合发作次数多（IRR=0.068,P<0.001）；有精神疾病家族史的患者混合发作次数较多（IRR=1.435,P=0.037）；首次发作极性为非躁狂的患者较躁狂患者混合发作次数多（IRR=9.988,P<0.001）；首次发作极性为非抑郁的患者较抑郁患者混合发作次数多（IRR=6.241,P<0.001）；服用心境稳定剂的患者混合发作次数较多（IRR=0.561,P=0.001）。结论 双相情感障碍患者混合发作次数与双相障碍分型、精神疾病家族史、首次发作极性以及是否使用心境稳定剂密切相关。