目的 探讨经颅磁刺激联合氟西汀在轻中度抑郁症伴失眠患者中的应用价值。方法 选择我院2020年1月～2022年1月收治的100例轻中度抑郁症伴失眠患者进行研究，采用随机数字表通过简单随机方法将入组患者分为研究组与对照组每组50例，对照组接受氟西汀治疗，研究组接受经颅磁刺激联合氟西汀治疗，经过6周的治疗，比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分、睡眠时长、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、脑脊液5-羟色胺（hydroxytryptamine,5-HT）水平以及不良反应发生情况。结果 治疗前，两组组间各项观察指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组HAMD评分、PSQI评分均低于对照组，而睡眠时长、脑脊液5-HT水平均高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗过程中不良反应程度均较轻，且随着治疗的推进，经观察均可自行缓解，无须特别处理，研究组与对照组不良反应发生率分别为22.00%和14.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论经颅磁刺激联合氟西汀治疗轻中度抑郁症伴失眠患者疗效明显，在缓解患者抑郁状态和改善睡眠质量方面均表现出较大的优势，且具有较高的安全性，适合推广应用。