目的 对743例精神分裂症住院患者用药情况及不良反应进行分析，指导临床用药。方法 选择我院明确诊断为精神分裂症的住院患者作为样本，对743例患者单日用药情况进行分析，记录抗精神病药物及辅助药物（β受体阻滞剂、苯二氮?类、非苯二氮?类镇静催眠药物、抗抑郁药物、抗焦虑药、抗癫痫药、心境稳定剂等）的使用情况及药物不良反应。结果 抗精神病药物总体使用情况显示氯氮平311例（31.01%）、利培酮216例（21.54%）、奥氮平136例（13.56%）、喹硫平121例（12.06%）、阿立哌唑93例（9.27%）；抗精神病药单一用药治疗484例（65.14%），联用2种抗精神病药258例（34.72%），联用3种药物1例（0.13%）；辅助用药中，使用β受体阻滞剂342例，占比为46.03%；苯二氮?类21例、非苯二氮?类镇静催眠药物5例，占比分别为2.82%、0.67%；抗抑郁药物62例、抗焦虑药6例、心境稳定剂307例、抗癫痫药13例，占比分别为8.34%、0.81%、41.32%、1.75%。药物不良反应发生率前五位的是椎体外系反应328例（44.20%）、血脂升高284例（38.27%）、肝功能损害（转氨酶升高）88例（11.86%）、白细胞下降39例（5.26%）、尿酸升高35例（4.71%）。结论 精神分裂症住院患者的抗精神病治疗，以单一用药方案为主，并大多使用第二代（非典型）抗精神病药，用药方案基本合理；辅助用药治疗中，β受体阻滞剂、心境稳定剂的使用率较高；药物不良反应发生率相对较高。