目的 探讨阿立哌唑联合文拉法辛治疗重度抑郁症患者的效果及对其血清炎性因子、神经营养因子影响。方法 本研究选择2020年1月～2022年12月124例重度抑郁症患者，数字表法随机分为两组。对照组采用文拉法辛治疗，观察组采用阿立哌唑联合文拉法辛治疗，均治疗8周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、血清多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）水平，检测治疗前后脑源性神经营养因子（BDNF）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 两组治疗后HAMD-17评分均显著降低，血清5-HT、DA水平显著升高，且治疗后观察组HAMD-17评分低于对照组，5-HT、DA水平高于对照组，（P<0.05）；两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均显著降低，BDNF水平升高，且治疗后观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组，BDNF水平高于对照组（P<0.05）。结论 阿立哌唑联合文拉法辛治疗重度抑郁症能有效减轻抑郁情绪，提升5-HT、DA水平，能够调节神经营养因子及降低炎症反应。