目的 考察心理痛苦在青少年抑郁患者的抑郁体验与自杀风险之间的中介作用以及反刍思维的调节作用。方法 采用反刍思维量表、抑郁自评量表、自杀行为问卷修订版和心理痛苦量表，对青少年抑郁患者进行调查。结果 （1）反刍思维、抑郁、心理痛苦与青少年抑郁患者的自杀风险呈显著正相关；（2）心理痛苦能够在青少年抑郁患者的抑郁体验和自杀风险之间起到部分中介的作用；（3）反刍思维通过调节心理痛苦影响自杀风险中介过程的后半条路径。结论 抑郁可以直接影响青少年抑郁患者的自杀风险，可以通过心理痛苦间接影响青少年抑郁患者的自杀风险，反刍思维能够显著正向调节青少年抑郁患者心理痛苦对自杀风险的危险作用。