目的 进行食管癌根治术前睡眠质量分析，观察睡眠质量与早期康复、生活质量的关系。方法 采用匹兹堡睡眠指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评估2018年8月～2023年9月80例食管癌患者术前睡眠质量，比较不同睡眠质量患者围术期基础资料、早期康复情况以及生活质量量表评估。结果 80例食管癌患者术前32例睡眠差，比例40.00%；睡眠差组与睡眠正常组手术时间、出血量、受教育年限、体质指数、性别、年龄等基础资料差异无统计学意义（P>0.05）；睡眠差组下床、进食、住院时间长于睡眠正常组，简明健康调查量表（36-items short form health survey,SF-36）评分低于睡眠正常组（P<0.05）；睡眠差组谵妄、认知障碍发生率显著高于睡眠正常组（P<0.05），切口感染、喉返神经麻痹等差异无统计学意义（P>0.05）。结论 食管癌根治术前睡眠差可能影响术后早期康复进程，降低生活质量，增加谵妄、认知障碍等并发症发生率。