肝移植后患者的康复经常受到精神症状的影响，包括抑郁、焦虑、睡眠障碍和认知障碍。严重的肝移植后精神症状会影响患者的行为能力，降低生活质量，但尚未得到有效的诊断和治疗。最新的研究表明，肝移植后精神症状可能与肠道微生物相关，其具体机制复杂多样，未形成统一的观点。本文综述了肝移植后精神症状的临床特征和治疗，总结在肠-肝-脑轴方面存在的可能机制。最后，我们提出通过调节肠道菌群、免疫炎症和迷走神经改善肝移植后的精神症状，为临床预防和治疗提供新的策略。