目的 分析老年慢性心力衰竭伴抑郁患者应用艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗的效果。方法 选取2020年10月～2022年10月期间我院102名老年慢性心力衰竭伴抑郁患者进行治疗观察，以随机数字表法分组。两组均给予常规治疗，对照组在此基础上增加帕罗西汀，实验组给予艾司西酞普兰。对比两组患者负性情绪、单胺神经递质水平、生活质量、不良反应。结果 治疗后，实验组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分分值均低于对照组（P<0.05）；治疗后，实验组患者血清5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素水平均高于对照组（P<0.05）；治疗后，实验组社会、环境、生理、心理分值均高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率相当（P>0.05）。结论 艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年慢性心力衰竭伴抑郁患者安全性均高，但艾司西酞普兰能够更加有效地减轻患者负性情绪，改善单胺神经递质水平及生活质量。