目的 分析首发精神分裂症与健康人群血浆外泌体的差异表达蛋白，筛选出临床早期诊断等密切相关的生物学标志物。方法 收集15例首发精神分裂症患者和45例健康体检者的血浆，提取两组标本的外泌体蛋白质。采用定量蛋白质组学串联质谱标签（Tandem mas tags,TMT）标记技术进行蛋白质定量分析，并利用MaxQuant软件、UniProt人类蛋白组SP数据库和在线工具String对差异蛋白进行生物信息学分析。结果 本实验以健康人群为参照，首发患者鉴定并筛选出98个差异蛋白，92个表达上调，6个表达下调。初步筛选出可能与精神分裂症发生发展相关的热休克蛋白90α(Heat shock protein HSP 90-alpha,HSP90AA1)、蛋白酶体亚型β1和β2(Proteasome subunit beta 1,2,PSMB1和PSMB2)共3个候选蛋白标志物。结论 首发精神分裂症存在差异表达的蛋白，有可能成为精神分裂症发生发展相关的蛋白标志物。