目的 探讨右美托咪定（Dex）用于接受腰硬联合麻醉的老年股骨颈骨折患者的效果，及对其焦虑、抑郁情绪的影响。方法 选取2020年1月～2023年1月我院收治的老年股骨颈骨折患者100例，随机分为观察、对照两组，各50例。麻醉成功后观察组输注Dex，对照组输注咪达唑仑。比较两组临床相关指标、血流动力学[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、Ramsay镇静评分、脑电双频谱（BIS）指数、焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）评分及不良率。结果 观察组麻醉起效、睁眼时间均短于对照组，镇痛持续时间长于对照组（P<0.05）。两组HR、MAP水平和Ramsay评分、BIS指数在组间、时间点、组间·时间点比较均有差异（P<0.05）。术后3d，两组SDS、SAS评分均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率（18.00%）低于对照组（38.00%）(P<0.05)。结论 Dex用于老年股骨颈骨折CSEA术，有效减少了疼痛引起的焦虑、抑郁情绪，且安全性较高。