目的 探讨消化道穿孔术后患者出现创伤后应激障碍（PTSD）的危险因素。方法 本研究纳入2020年1月～2023年3月83例消化道穿孔患者为研究对象，术后1个月采用创伤后应激障碍量表平民版测验（PCL-C）进行PTSD筛查，根据筛查结果划分为PTSD组以及无PTSD组。比较两组患者一般资料以及相关量表，采用logistic回归分析法分析PTSD与一般资料及相关量表的关系。结果 83例消化道穿孔患者术后发生PTSD 22例；PTSD组年龄、穿孔直径、住院时间、合并睡眠障碍均显著高于无PTSD组，（P<0.05），两组心理弹性水平、文化程度、应对方式差异具有统计学意义（P<0.05），两组性别、婚姻、居住地差异无统计学意义（P>0.05）；年龄≥60岁、穿孔直径>2cm、合并睡眠障碍、低心理弹性水平、消极应对是消化道穿孔术后PTSD的危险因素。结论 消化道穿孔术后PTSD较高，穿孔直径大、合并睡眠障碍等是PTSD的危险因素，应重视消化道穿孔术后PTSD的筛查与预防。