目的 探讨丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性。方法 选取2019年1月～2021年1月开滦精神卫生中心收治的862例伴焦虑症状抑郁症患者，符合《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》伴有焦虑症状抑郁症诊断标准，按随机数字表法分两组，各431例。排除脱落病例，研究组389例、对照组382例。研究组给予丁螺环酮口服治疗，同时联合阿戈美拉汀口服治疗；对照组仅给予阿戈美拉汀口服治疗，比较两组治疗效果。治疗前和治疗8周后采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价患者情绪状态，采用多导睡眠图评价患者睡眠质量，采用血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）评价患者机体炎症状态，并统计两组不良反应。结果 治疗后，研究组总有效率为90.23%，高于对照组的80.63%，差异有统计学意义（χ²=14.315,P<0.05）。治疗后，研究组HAMD-17总评分、HAMA总评分分别为（8.62±2.28）分、（7.75±2.29）分，均低于对照组的（11.33±3.15）分、（10.21±2.93）分，差异有统计学意义（t=13.702、13.002,P<0.05）；总睡眠时间、快速眼动睡眠潜伏期、慢波睡眠时间分别为（415.47±40.61）min、（79.19±4.31）min、（33.75±3.23）min，均长于对照组的（393.20±46.14）min、（74.22±5.17）min、（29.72±4.08）min，差异有统计学意义（t=7.118、14.509、15.221,P<0.05）；睡眠效率为（82.64±3.57）%，高于对照组的（76.32±5.13）%，差异有统计学意义（t=19.885,P<0.05）;>5 min的觉醒次数为（2.24±0.53）次，少于对照组的（2.72±0.71）次，差异有统计学意义（t=10.650,P<0.05）；血清TNF-α、IL-6水平分别为（46.52±10.17）pg/mL、（35.64±9.62）pg/mL，均低于对照组的（55.43±13.48）pg/mL、（44.56±11.08）pg/mL，差异有统计学意义（t=10.373、11.943,P<0.05）。结论 丁螺环酮联合阿戈美拉汀能更好地改善患者抑郁和焦虑情绪及睡眠质量，降低机体炎症反应，并不一定会增加药物不良反应的发生率。