癫痫是一种常见的神经系统疾病，我国癫痫患者已逾1 200万，其反复发作的临床特征严重影响患者的生活质量。传统抗癫痫药物对部分患者疗效有限，亟需探索新型治疗策略。免疫系统异常与癫痫发病密切相关，尤其是自身免疫性癫痫及神经炎症机制，为癫痫的免疫疗法奠定理论基础。本文系统地综述了癫痫免疫机制、免疫疗法在癫痫治疗中的研究进展及临床应用，并通过分析其临床试验与动物模型，探讨免疫疗法在局灶性与全身性癫痫中的疗效差异，评估其安全性，同时探究其与传统抗癫痫药物的关系，总结免疫疗法临床应用的挑战及未来方向，旨在为癫痫的精准治疗提供参考。