目的：探讨孤立性甲状腺微小乳头状癌微波消融的治疗效果。方法：回顾性分析72例采用微波消融治疗的甲状腺微小乳头状癌患者，在术后即刻超声造影评估消融范围并计算坏死灶的体积，于术后1、3、6、12个月行常规超声检查，观察病灶吸收情况，比较病灶的体积、体积缩小率、甲状腺功能，根据结节最大直径分为直径>5 mm和直径≤5 mm,比较病灶的体积缩小率，观察有无新发病灶及淋巴结转移。结果：术后1、3、6、12个月随访，体积缩小率分别为37.3%、73.5%、91.5%、100.0%,差异有统计学意义(P<0.05);最大直径>5 mm的结节体积缩小率小于结节最大直径≤5 mm组，差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月与术前甲状腺功能变化差异无统计学意义(P>0.05),随访1年未发现新发病灶及颈部淋巴结转移。结论：微波消融治疗孤立性甲状腺微小乳头状癌疗效确切，并且体积越小吸收越快。