目的：探讨胃黏膜菌群在胃癌(GC)发生过程中的动态变化。方法：收集浅表性胃炎(SG)患者8例、萎缩性胃炎(AG)患者9例、肠化生及异型增生(IM/DYS)患者12例和GC患者14例，采用16S rDNA基因高通量测序技术检测GC患者和胃癌前病变患者胃黏膜菌群，通过未观测状态重建的群落系统发育研究(PICRUSt)预测菌群的功能差异。结果：在门水平上，4组样本的胃黏膜菌群丰度排名前5的类别组成相同，但占比有所差异，由SG进展到GC的过程中，变形菌门、放线菌门丰度呈减少趋势，厚壁菌门、拟杆菌门丰度呈增加趋势；在属水平上，从SG发展到GC,普氏菌属及乳杆菌属丰度比例不断增高，螺杆菌属丰度比例在GC组中最低，同时发现GC组中乳杆菌属、戴阿利斯特杆菌属、巨球型菌属、微单胞菌属、凝聚杆菌属明显富集；线性判别(LEfSe)分析结果显示，SG组的优势菌属为细菌，IM/DYS组的优势菌属为微红微球属、红杆菌科、弓形菌属，GC组优势菌属为红蝽菌科；KEGG未富集到差异显著的代谢通路。结论：GC患者胃黏膜菌群群落及多样性与癌前病变组存在明显差异；GC发生过程中菌群的生态失调。