目的：探讨优化血糖管理对门诊初始胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制情况、心理状况、自我管理能力的影响。方法：选取102例初始胰岛素治疗T2DM患者，随机分为优化血糖管理组、常规管理组，各51例，常规管理组实施常规的门诊护理管理，优化血糖管理组在常规管理组基础上实施门诊优化血糖管理。对比2组血糖控制情况[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)水平]、遵医行为、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我管理能力[糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]、生活质量[T2DM生活质量量表(DMQLS)]。结果：干预后，优化血糖管理组FBG、2hBG、HbAlc水平、SAS、SDS评分明显低于常规管理组，DMQLS、SDSCA评分明显高于常规管理组，差异有统计学意义(P<0.05);优化血糖管理组遵医用药、锻炼、健康饮食、定期复诊遵医率明显高于常规管理组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：优化血糖管理能调节初始胰岛素治疗的T2DM患者负性心理状态，提高遵医行为和自我管理能力，进而调控血糖，提高生活质量。