目的：观察环泊酚在B型主动脉夹层腔内修复术中的麻醉效果及安全性。方法：纳入107例行腔内修复术治疗的B型主动脉夹层患者，随机分为观察组（54例）和对照组（53例）;对照组采用丙泊酚进行常规静脉麻醉，观察组采用环泊酚进行静脉麻醉，比较2组患者麻醉效果及安全性。结果：2组术前（T₀）心率（HR）、平均动脉压（MAP）比较，差异无统计学意义（P>0.05）;在不同麻醉方案下，观察组诱导后5 min（T₁）、诱导后10 min（T₂）的HR高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组气管插管时（T₃）的HR、MAP略高于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）;术毕时（T₄）的HR、MAP高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后苏醒时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、术后Ramsay镇静评分（RASS）、镇静补救例数均略高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者T₀时的认知功能差异无统计学意义（P>0.05）;观察组苏醒后的简易状态精神检查量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组麻醉相关不良反应发生率（11.11%）低于对照组（28.30%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：环泊酚能有效维持B型主动脉夹层患者腔内修复术围术期体征稳定，其麻醉、镇静效果与丙泊酚相当，但可更好的保护患者神经功能，并降低麻醉相关不良反应发生风险。