目的 通过对重症监护室机械通气患者镇痛镇静的主观及客观监测，探讨苯磺酸瑞马唑仑和右美托咪定对患者浅镇静的效果，促进临床实施精准有效的镇痛镇静策略。方法 选取2024年1月—2024年5月河南科技大学第一附属医院重症监护室行机械通气治疗超过24 h的患者60例，按随机数表法分为观察组与对照组，各30例。2组均使用瑞芬太尼镇痛。观察组给予苯磺酸瑞马唑仑镇静；对照组予右美托咪定镇静。比较2组一般资料、Richmond镇静-躁动评分(RASS)、相对频带能量(RBP)、95%光谱边缘频率(SEF)、使用补救镇静药物的时间百分比。结果 2组RASS评分达浅镇静率均为67.4%；2组左右两侧δ波、θ波、α波、β波均呈依次减少趋势；对照组δ波、θ波RBP高于对照组(P<0.05)；对照组α波、δ波RBP高于观察组，且差异有统计学意义(P<0.05)；观察组左右两侧95%SEF均高于对照组(P<0.05)；对照组使用补救镇静药物的时间百分比(4.91%)高于观察组(2.81%)。结论 量化脑电图有助于重症监护人员优化不同药物基因组学个体的镇静药物剂量，可为临床机械通气患者镇静镇痛治疗发展提供理论指导。