目的 分析甲状腺癌风险与血浆 25-羟基维生素 D[25(OH)D]和维生素D结合蛋白(VDBP)的关系。方法 选择我院2022年1月-2023年9月诊治的甲状腺癌患者102例为恶性组，并选择同期诊治的良性甲状腺结节患者102例为良性组，分析发生甲状腺癌风险的危险因素，以及血浆25(OH)D、VDBP对甲状腺癌的诊断价值。结果 与良性组比较，恶性组血浆25(OH)D、VDBP更低(P<0.05)，恶性组血清游离甲状腺素(FT4)、尿碘/肌酐值更高(P<0.05)，恶性组其余因素差异无统计学意义(P>0.05)。以组别为因变量，以单因素分析中差异有统计学意义的因素为自变量，经二元Logisic回归分析，高25(OH)D、高VDBP是发生甲状腺癌风险的保护因素(P<0.05)，高FT4、高尿碘/肌酐值是发生甲状腺癌风险的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析得出，血浆25(OH)D、VDBP、二者联合诊断甲状腺癌的AUC分别为0.840、0.811、0.862，敏感度分别为91.2%、93.1%、87.3%，特异度分别为66.7%、60.8%、86.3%。结论 发生甲状腺癌风险和血浆25(OH)D、VDBP降低，血清FT4、尿碘/肌酐值升高有关，血浆25(OH)D、VDBP联合对甲状腺癌具有较高的诊断价值。