目的 探讨六君子汤加减对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜病理状态和细胞免疫的影响。方法 选择慢性萎缩性胃炎患者106例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各53例。对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊治疗，观察组在对照组基础上予六君子汤加减治疗，2组均治疗3个月。比较2组治疗3个月后临床疗效，治疗前和治疗3个月后中医症状积分、胃黏膜病理状态、炎症指标、细胞免疫功能指标及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗3个月后，观察组临床疗效总有效率（94.34%，50/53）高于对照组（79.25%，42/53）(P<0.05)。与治疗前比较，治疗3个月后2组胃脘刺痛或痞塞、嗳气泛酸、神疲乏力、纳差、肠化生、萎缩、活动度、慢性炎症评分、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及全血CD8⁺水平均降低（P<0.05），观察组低于对照组（P<0.05），2组全血CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均升高（P<0.05），观察组高于对照组（P<0.05）。治疗期间，2组均未发生肝、肾功能及生命体征异常等不良反应。结论 六君子汤加减治疗可慢性萎缩性胃炎患者，可明显改善中医证候、胃黏膜病理状态、炎症反应与细胞免疫功能，提高临床疗效，且安全性良好。