2024年, 第52卷, 第06期　
刊出日期：2025-04-17

  

• 全选
  |

• Select
  没食子酸与头孢类抗生素对胃肠外科术后主要感染病原菌的联合抗菌作用及机理研究

  李玲梅, 蔡延渠

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 1-10.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  目的：研究没食子酸联合头孢类抗生素对金黄色葡萄球菌等胃肠外科术后主要感染病原菌的体外抑菌活性和作用机制，为其作为抗菌增效剂进行联合用药提供依据。方法：抗菌活性：采用微量稀释法测定没食子酸（GA）、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟对金黄色葡萄球菌（SA）、肺炎克雷伯菌（KP）、大肠杆菌（EC）的最低抑菌浓度（MIC）及最低杀菌浓度（MBC），同时采用棋盘稀释法测定不同浓度没食子酸与5种头孢类抗生素的联合抑菌指数（FICI）。作用机制：采用多种方法测定SA、EC的生长曲线、胞外碱性磷酸酶活性、胞外核酸含量、胞外蛋白质浓度、膜电位变化、生物膜清除率、生物膜代谢活性及胞外多糖分泌量等指标，评价没食子酸联合头孢曲松对受试菌株细胞壁、细胞膜及生物膜的影响。结果：GA对SA、KP、EC的MIC、MBC为2.5～5.0、2.5～10.0 mg/m L,5种头孢类抗生素的MIC为0.24～3.91、0.98～7.81、0.98～15.63μg/m L,MBC为0.98～15.63、1.95～31.25、1.95～62.50μg/m L。对SA、KP、EC的FICI依次为1.0～1.125、1.125～1.125、0.625～0.625。SA、EC在GA/CTRX在MIC联浓度下作用6～12 h，菌体生长受到显著抑制，胞外AKP活性显著上升至5.58～7.86、8.19～11.29 U/L，胞外核酸A₂₆₀显著上升至4.36～5.38、5.22～6.73，胞外蛋白质浓度显著上升至7.18～18.79、14.18～35.07mg/L，膜电位显著下降至185.90～65.07、134.60～80.20 AU，生物膜清除率为30.92%、36.21%，生物膜代谢活性抑制率为35.67%、45.09%，胞外多糖分泌量显著下降至60.54、53.86 mg/L。结论：GA与5种头孢类抗生素联用均可降低抗生素用量，对SA、EC表现出相加效应，其作用机制与破坏菌体细胞壁、细胞膜完整性以及影响生物膜形成有关，可作为新的抗菌增效剂与头孢类抗生素进行联合用药，为临床术后感染性疾病提供新的有效治疗策略。
• Select
  构建大鼠股静脉血流停滞状态及其血栓形成研究

  陈伟毅, 张勇彬, 邓方阁

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 11-15.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  目的：本研究通过结扎大鼠一侧股静脉造成局部血流停滞，观察血流停滞后一系列病理生理变化及静脉血栓形成情况，为深静脉血栓形成（DVT）早期发现提供实验依据。方法：选取24只SD大鼠，随机分为两组：结扎组18只和非结扎组6只，结扎组根据时间节点又分为三个亚组：结扎后6、25、72 h。结扎组大鼠结扎右侧股静脉，非结扎组予右侧股三角区域假手术处理（分离股三角，但不结扎股静脉）。结扎后6、25、72 h进行腹主动脉采血检测凝血指标及IL-6，取右侧股静脉进行HE染色。结果：病理HE染色显示，股静脉结扎后6、25、72 h各组分别有1、2、4只大鼠右侧股静脉内形成血栓，血栓内可见炎细胞；非结扎组切片血管形态结构正常，管壁未见炎细胞浸润。结扎后6、25、72 h凝血酶原时间PT较非结扎组均出现不同程度的缩短（P<0.05）。结扎后6、25、72 h IL-6水平较非结扎组出现不同程度的升高（P<0.05），以结扎后25 h为著。结论：单纯结扎大鼠股静脉可以导致PT缩短、IL-6水平升高，并逐渐发生DVT，结扎所致的血流停滞时间越长血栓形成率呈上升趋势。
• Select
  miR-146a和miR-149-5p在重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液中的表达意义及与预后的关系

  黄海平, 陈志鹏, 刘勇

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 16-20.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  目的：探究重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液中miR-146a与miR-149-5p的表达特征及其对预后的影响。方法：本研究纳入了2022年1月至2023年8月期间确诊的60例重症肺炎患者为观察组，依据其最终生存状态分为生存组（35例）与死亡组（25例）。同时，选取同期60例健康体检者构成对照组，比较观察组和对照组之间的miR-146a和miR-149-5p水平、不同预后患者生存组和死亡组之间的miR-146a和miR-149-5p水平之间的差异，分析患者不良预后与miR-146a和miR-149-5p表达水平之间的关联性，并探究单独检测与联合检测在效能上的差异。结果：相较于对照组，观察组患者的miR-146a水平表达显著上调，而miR-149-5p水平表达则明显下调；生存组患者的miR-146a水平显著低于死亡组，生存组患者miR-149-5p水平显著高于死亡组；患者的不良预后与miR-146a表达水平呈正相关趋势，而与miR-149-5p表达水平则呈负相关；联合检测的灵敏度显著优于单独检测，经过ROC曲线分析，不良预后患者的miR-146a、miR-149-5p临界值分别为3.09以及1.03。结论：在重症肺炎患者的支气管肺泡灌洗液中，miR-146a与miR-149-5p的表达水平对于评估患者的肺部纤维化程度及炎症反应状态具有重要提示价值。其中，患者的不良预后与miR-146a的表达呈正相关，而与miR-149-5p的表达呈负相关，可作为临床预后诊断的依据。
• Select
  甲亢突眼适形放疗与调强放疗剂量学指标的比较

  黄陆茂, 蔡文杰, 王勇

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 21-25.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  目的：本研究通过剂量学比较，探讨适形放射治疗（CRT）与调强放射治疗（IMRT）在治疗甲亢突眼（GO）中的优势及差异。方法：选取2024年1-4月在福建医科大学附属泉州第一医院接受放射治疗的8例GO患者，每位患者分别设计CRT和IMRT计划，并采用配对分析两种技术在靶区剂量均匀性（HI）、剂量适形度（CI）及正常组织晶体、眼球、视神经等剂量学上的差异，对比两种技术在机器总跳数MU上的差异。结果：IMRT在靶区剂量均匀性和适形度方面显著优于CRT(P<0.001)，并在眼球、晶体PRV及视神经剂量控制上具有明显优势。然而，CRT在机器跳数上表现优于IMRT，治疗效率更高（P<0.001）。两种技术在晶体剂量控制方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CRT和IMRT均满足GO治疗的临床需求，IMRT在靶区及周围危及器官剂量分布方面表现更为优越，CRT在治疗效率及部分器官保护上具优势，未来需扩大样本量以进一步验证两种技术的潜在优势。
• Select
  肺结核感染肺野数和空洞形成与免疫状况的关系

  卢春丽, 汪敏, 谢贝, 黄亚玲, 李艳

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 26-31.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  目的：综合评价免疫状况与肺结核（PTB）严重程度的关系及影响。方法：本描述性横断面研究涉及952名诊断为活动性PTB的住院患者。严重的PTB包括3个及以上的肺野感染，或存在肺结核空洞。选取多种指标评估免疫状况，包括CD4⁺、CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺以及淋巴细胞（LYM）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR），采用多变量逻辑回归来评估免疫状况和PTB的严重程度的关系，并调整了年龄、性别、吸烟和糖尿病的影响。结果：与一般PTB组相比，多肺野感染组和空洞组多为老年男性糖尿病患者，多肺野感染组免疫指标CD4⁺、CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺以及LYM、NLR、PLR明显偏低，P均<0.001；在调整了年龄、性别、吸烟和糖尿病后，多肺野感染组PLR是危险因素，P<0.05。空洞组免疫指标CD8⁺、CD3⁺、以及NLR、PLR明显偏低，除外NLR的P<0.001，其余三个指标P<0.05；在调整了年龄、性别、吸烟和糖尿病后，空洞组CD8⁺是保护性因素，P<0.05。结论：免疫状况与PTB的严重程度显著相关，维持足够的PLR和CD8⁺水平有助于降低严重PTB的风险，分别是多肺野感染和空洞的发生率，改善患者的预后。
• Select
  什么样的临床研究需要注册？

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 31.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  <正>目前，临床研究注册的要求是，前瞻性随机对照研究必须在研究开始前注册，观察性研究目前尚无统一要求，但有需要注册的趋势。该规定自2004年开始实行，但我国学者在临床研究注册方面的意识比较薄弱，须进一步加强。国际认可的临床研究注册网站均为免费注册，美国、澳大利亚、英国、日本及中国均有国际认可的注册网站。WHO国际临床试验注册平台一级注册机构：澳大利亚-新西兰注册中心（ANCTR）、中国临床试验注册中心（CHi CTR）、印度临床试验注册中心（CTRIndia）、英国ISRCTN、伊朗临床试验注册中心（Iran CTR）、斯里兰卡临床试验注册中心（SLCTR）、荷兰临床试验注册中心（NLCTR）、德国临床试验注册中心（GCTR）、日本临床试验注册协作网（JRCTR）、美国临床试验注册中心（Clinical Trial.gov）、泛非临床试验注册中心（PACTR）、拉美临床试验注册中心（LACTR）等。
• Select
  甲状腺激素及炎症因子水平与围绝经期女性睡眠障碍的关系研究

  黎杨坚, 李燕姬, 张子韵, 伦妙容, 黄茂坚

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 32-36.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  目的：探究甲状腺激素及炎症因子水平与围绝经期女性睡眠障碍的关系研究。方法：选取2023年10月至2024年6月间在肇庆市高要区中医院收治的82例围绝经期睡眠障碍女性作为睡眠障碍组[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）>7分]，另选取同期进行健康检查的82例围绝经期无睡眠障碍女性作为正常组（PSQI≤7分）。对比两组患者的一般资料、相关指标及甲状腺激素、炎症因子水平，分析甲状腺激素、炎症因子水平与围绝经期女性睡眠障碍的相关性，采用Logistic回归分析甲状腺激素、炎症因子水平对围绝经期女性睡眠障碍的影响。结果：睡眠障碍组患者的甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平低于正常组（P<0.05），而睡眠障碍组的PSQI评分、促甲状腺激素（TSH）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸（HCY）水平高于对照组（P<0.05），而年龄、体质量指数、月经周期、生育史、饮酒史、吸烟史对比无明显差异（P>0.05）;Spearman相关分析显示，TSH、hs-CRP、CysC、HCY与PSQI评分呈正相关（P<0.05）,T4、FT3、FT4与PSQI评分呈负相关（P<0.05）;Logistic回归分析显示，T4、TSH、FT3、FT4、hs-CRP、CysC、HCY为影响围绝经期女性睡眠障碍的独立危险因素（P<0.05）。T4、FT3、FT4与hs-CRP、CysC、HCY呈负相关，TSH与hs-CRP、CysC、HCY呈正相关（P<0.05）。结论：甲状腺激素及炎症因子水平与围绝经期女性睡眠障碍发生及发展密切相关，检测患者的甲状腺激素及炎症因子水平可作为预测围绝经期女性睡眠障碍发生、发展的重要指标。
• Select
  磁电联合肌筋膜手法治疗产后非松弛性盆底功能障碍的临床效果

  徐迎春, 桂义萍, 潘洁, 黄倩

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 37-41.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  目的：探讨盆底磁电联合肌筋膜手法治疗产后非松弛性盆底功能障碍性疾病的效果。方法：回顾性分析2021年3月至2024年3月南京市鼓楼区阅江楼社区卫生服务中心妇保科收治的565例产后非松弛性盆底功能障碍性疾病患者，所有患者均接受腹式呼吸训练+肌筋膜手法治疗，其中电刺激组315例给予盆底生物反馈电刺激，磁电组250例实施盆底磁电联合治疗。两组治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评估盆底肌筋膜疼痛程度，Glazer盆底表面肌电评估盆底肌肉功能。结果：与治疗前比较，治疗后两组VAS评分均降低，前静息电位、后静息电位平均值、Ⅰ、Ⅱ类纤维各类指标均有改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组比较，磁电组闭孔内肌疼痛改善优于电刺激组，后静息电位平均值低于电刺激组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：磁电联合综合治疗和电刺激治疗均可改善非松弛性盆底功能障碍，磁电联合综合治疗对降低后静息电位、减轻肌筋膜疼痛效果优于生物反馈电刺激治疗，值得推广。
• Select
  延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病一例报告并文献复习

  巫泳欣, 侍丽, 林琼燕

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 42-48.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  报道1例腹腔镜微创手术术后发现延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病患者，分析其临床表现、病理特点、发病机制及诊治手段，并进行相关文献复习。对于年轻子宫平滑肌瘤患者，应尽早筛查及诊治、术前做好诊断评估，术中遵循无瘤技术原则，避免播散、改善预后，术后定期观测复发及密切关注肾脏情况。本研究力求深入探讨其发病特点及机制，为患者提供更多诊治方向。
• Select
  新生儿智力发育障碍诊断技术的研究进展

  李萌, 何雄鹏, 冼伍女, 杨慧慧

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 49-53.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  新生儿智力发育障碍是一种常见的神经发育障碍，对幼儿自身、家庭和社会都会产生严重影响。建立科学、准确的预测系统并进行临床早期干预对于治疗新生儿智力发育障碍具有积极作用。该文就新生儿智力发育障碍研究进展进行综述，以期为临床上建立高效、灵敏的预测系统以及早期干预提供依据。
• Select
  关于论文写作中的作者署名与志谢

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 53.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  <正>我国著作权法公布以来，已得到社会各界的广泛重视，作为医学科技期刊必须不折不扣地执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。1作者署名的意义和应具备的条件1.1署名的意义（1）标明论文的责任人，文责自负。（2）医学论文是医学科技成果的总结和记录；是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶；也是作者对医学事业做出的贡献，并以此获得社会的尊重和承认的客观指标；是应得的荣誉；也是论文版权归作者的一个声明。（3）作者署名便于编辑、读者与作者联系，沟通信息，互相探讨，共同提高。作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再做更改；作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方。
• Select
  空气污染物PM2.5对高血压患者血压水平的影响

  刘宇航, 谭兴

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 54-59.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  高血压及其并发症是全球致残和死亡的主要危险因素，其患病率逐年上升，影响了全球三分之一的成人。高血压发病机制多而复杂，涉及遗传、环境等多种因素及其相互作用。近年来，大量研究表明直径小于或等于2.5μm的颗粒物（PM2.5）对人体产生广泛影响，对于心血管系统可升高血压。PM2.5在高血压中的作用越来越受到关注，然而PM2.5暴露引起的血压升高的机制尚不清楚。本文总结了PM2.5通过诱发氧化应激、激活炎症途径以及导致内皮功能障碍等机制，并阐明其对血压的调节效应，为进一步加强高血压防治提供理论依据。
• Select
  关于论文的关键词选取

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 59.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  <正>为了便于读者从浩瀚如海的书刊中寻找文献，特别是适应计算机自动检索的需要，现代科技期刊均应在学术论文的摘要之后、正文之前给出3～5个关键词。关键词的标引应按GB/T 3860-2009《文献主题标引规则》的规定，在审读文题、前言、结论的基础上，选定能反映论文特征内容、通用性比较强的关键词，首先要选取列入《汉语主题词表》、《MeSH》等词表中的规范性词，医学论文的关键词尽量从美国国立医学图书馆的MeSH数据库中选取，其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。对于那些反映新技术、新学科而尚未被主题词表录入的新产生的名词术语（自由词），亦可用非规范的自由词标出，建议排在最后。要强调的是：一定不要为了强调反映主题的全面性，把关键词写成是一句内容“全面”的短语。关键词中的缩写词应按《医学主题词注释字顺表》还原为全称，每个关键词之间用分号（；）隔开。
• Select
  Kisspeptin调控下丘脑多巴胺能神经元研究进展

  王雪, 和秀魁

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 60-64.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  高泌乳素血症是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病，可损害其身心健康和生活质量。多巴胺受体激动剂是目前主要的治疗手段，但均存在不同的短期以及长期毒副作用，故探索新的治疗方式及明确治疗的作用机理值得进一步讨论。近些年研究提示，由Kiss-1基因编码的Kisspeptin可作用于下丘脑多巴胺能神经元，从而调节泌乳素的分泌。本文就此综述了有关Kiss1的结构、功能与定位，Kisspeptin调控下丘脑多巴胺能神经元的可能通路。
• Select
  关于文稿中法定计量单位的书写要求

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 64.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  <正>本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，具体使用参照2001年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng·kg^-1·天^-1应改为ng·kg^-1·d^-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时，应采用负数幂的形式表示，如ng/kg/min应采用ng·kg^-1·min^-1的形式，或者ng/（kg·min）；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng/kg·min^-1的形式。在首次出现不常用的法定计量单位处用括号加注与旧制单位的换算系数，下文再出现时只列法定计量单位。人体及动物体内的压力单位使用mm Hg或cm H₂O，但文中首次出现时用括号加注（1 mm Hg=0.133 k Pa或1 cm H₂O=0.098 k Pa）。正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。量的符号一律用斜体字母，如吸光度（旧称光密度）的符号为A，“A”为斜体字。
• Select
  呼吸康复在闭塞性细支气管炎患儿中的应用进展

  欧阳建婷, 刘卫娟, 吴晓冰, 姚可超, 王德花, 洪斯淇

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 65-70.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  儿童闭塞性细支气管炎是一种慢性气流受限综合征，由多种原因引起。其明显特征包括经常性或持续时间较长的咳嗽、呼吸困难和运动耐力降低。这些症状严重影响患儿的生活质量和成长过程。呼吸康复作为BO患儿非药物干预的核心措施，通过系统的呼吸训练和综合干预，改善患儿的呼吸功能，提升运动耐力，最终提升患儿及主要照顾者的生活质量和疾病预后。本文综述了BO患儿呼吸康复的研究进展，重点探讨了呼吸训练、运动训练及其他综合性干预措施的临床应用，为更好地制定BO患儿呼吸康复策略提供依据。
• Select
  原发性女性生殖道黑色素瘤的免疫治疗研究进展

  宋春鹏, 孙小单

  广州医科大学学报. 2024, 52(06): 71-76.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  原发性女性生殖道黑色素瘤临床罕见，外阴黑色素瘤和阴道黑色素瘤是其主要类型。免疫治疗现在已经成为黑色素瘤治疗中的重要手段，女性生殖道黑色素瘤尚缺乏大样本的针对性研究，现阶段沿用的治疗方案仍以黑色素瘤相关研究结果进行指导。本文通过对黑色素瘤的免疫治疗研究进展及其在女性生殖道黑色素瘤治疗应用情况进行综述，旨在启发原发生殖道黑色素瘤的后续研究方向，指导临床治疗决策。