规范且制度化的中医住院医师规范化培训政策是培养高质量、符合国家与社会需求的中医人才的重要保障。在我国国情不断发展变化的背景下，采用历史制度主义的分析范式，从结构观和历史观出发，为研究我国30年中医住院医师规范化培训政策的变迁历史提供新的视角。我国中医住院医师规范化培训政策的变迁过程可概括为渐进性政策变迁时期、转型期政策变迁时期、激进性政策变迁时期3个时期，其变迁脉络反映外部时间过程和空间结构均会对政策的变化产生制约作用，同时在制度、环境、行动者之间复杂的交互影响中形成了自我强化的路径依赖，呈现出渐进的发展变迁形式，进而不断影响和改变着中医住院医师规范化培训制度。因此，优化与完善中医住院医师规范化培训制度需要注重外部客观环境与行动者的影响力，从政策应具有的引领性出发，加大资源激励，各地区、单位应深化政策学习，不断强化中医特色，提高培养质量，从个体层面助推政策高效率、高质量落实，为中医药人才培养保驾护航。