目的 基于预培其损理论探究泰山磐石散加减联合地屈孕酮及黄体酮对不明原因复发性流产（脾肾两虚证）患者妊娠情况的影响。方法 纳入自2022年9月—2023年8月于医院妇产科就诊的不明原因复发性流产脾肾两虚证患者83例，以随机数字表法随机分为两组。对照组42例，排卵后予地屈孕酮，妊娠后加服黄体酮胶囊治疗；观察组41例，先予泰山磐石散加减服用至少3个月经周期，妊娠后予泰山磐石散及地屈孕酮和黄体酮口服治疗，两组均治疗至妊娠12周。比较两组患者持续妊娠率（至孕12周）、孕三项激素水平、中医证候积分、临床疗效。结果 治疗后观察组中医证候积分、持续妊娠率（至孕12周）、临床疗效均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素均随孕周增加逐渐升高，观察组孕酮在各时期差异无统计学意义（P>0.05），雌二醇在孕4～5、6、8周均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），人绒毛膜促性腺激素在孕4～5周时两组差异无统计学意义（P>0.05），在孕6、8周时，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 泰山磐石散加减联合地屈孕酮及黄体酮胶囊治疗不明原因复发性流产效果良好，优于单纯西药治疗，值得推广应用。