近年来，肠道微生物被认为在乙醇代谢及相关疾病发生中发挥关键作用。一方面，乙醇被摄入后直接作用于肠道，导致肠道微生物多样性及组成发生显著变化；另一方面，肠道微生物通过其代谢产物(如丁酸、丙酸、乙酸等短链脂肪酸)，以及影响机体免疫反应、改变肠道屏障系统、影响乙醇代谢酶等多个方面影响乙醇对各器官尤其是肝功能的损伤。肠道微生物与乙醇的代谢过程密切相关，因此有望成为治疗酒精性肝病的潜在靶点。总结肠道微生物影响乙醇代谢的研究进展，揭示其在乙醇相关疾病发生和发展中的作用机制，有助于为乙醇相关疾病的微生态干预策略提供理论基础和新型治疗靶点。