目的：减少结核病患者治疗期间的死亡对完成全程规范治疗、治愈结核病至关重要。本研究旨在分析湖南省肺结核患者在抗结核治疗期间的死亡情况及其影响因素。方法：本研究为回顾性队列研究，收集2019年1月1日至2023年12月31日湖南省结核病管理信息系统中的肺结核患者信息，使用寿命表法估计患者的累积生存率，使用Log-rank检验比较组间生存率，通过Cox比例风险回归分析来探讨患者治疗期间死亡的影响因素。结果：湖南省肺结核患者抗结核治疗期间的结核病死率为0.24%，结核死亡患者的生存时间为2.41(2.18～2.63)个月，有47.28%(235/497)的结核病死亡患者出现在抗结核治疗前2个月的强化期。Cox比例风险回归分析结果显示高龄、男性、农民、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性、复治、病原学检查结果阳性、医务人员管理服药、合并泌尿系统结核为肺结核患者治疗期间死亡的危险因素。结论：湖南省肺结核患者抗结核治疗期间的结核病死率为0.24%，高龄、男性、农民、HIV阳性、复治、病原学检查结果阳性、医务人员管理服药及合并泌尿系统结核的肺结核患者在抗结核治疗期间的死亡风险较高。