“天癸至”是儿童性成熟的标志和促发因素，“天癸早至”必然会导致性早熟。现代中医儿科认为“肾阴虚，相火旺”是性早熟的主要病机。汪受传教授认为，“天癸早至”和“相火偏旺”二者之间存在着一定的内在联系，分属于性早熟的不同阶段，并提出分阶段病机创新理论。早期阶段可类比不完全性中枢性性早熟，因饮食偏嗜、情志压力等致肝肾阴虚、相火偏旺，表现为第二性征初现伴烦躁、盗汗等，治以“滋肾阴、泻相火”，晚期阶段可类比完全性中枢性性早熟，相火妄动引动“君火下临肾水”，触发“天癸至”，性发育成熟加速，治需转为“泻心火、滋肾阴”，阻断君相二火交合以延缓天癸至。从“天癸”和“相火”学说探究性早熟的中医病机，整合经典理论、名医经验与现代医学成果，有助于优化性早熟中医诊疗方案。

目的 利用网络药理学及分子对接技术研究调和止动方治疗儿童抽动障碍的潜在作用机制。方法 在TCMSP数据库查找调和止动方所含中药的化学成分，进行活性成分筛选并获取活性成分的作用靶点，检索CTD、OMIM数据库获取抽动障碍的疾病靶点，取两者交集靶点，利用String数据库构建靶标的蛋白互作网络，使用R软件进行GO富集分析及KEGG通路富集分析，并借助分子对接软件将核心成分与潜在的作用靶点对接验证。结果 本研究中共发现调和止动方有23个核心成分与34个抽动障碍靶点，主要涉及芍药苷、儿茶素、去氢钩藤碱、钩藤碱与白细胞介素-6、肿瘤坏死因子以及前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)。KEGG富集通路主要包括多巴胺等神经递质以及炎症因子信号通路。分子对接结果显示，儿茶素可能是调和止动方治疗儿童抽动障碍的活性成分，PTGS2为关键靶标蛋白。结论 调和止动方主要通过调节神经递质、免疫调节、抗炎等多途径发挥治疗儿童抽动障碍的作用，体现了中药制剂多成分和多靶标对机体整体调控的特点。

目的 探讨在治疗小儿喘息性支气管炎中，除常规西医疗法外，加用小儿定喘口服液的临床价值。方法 选取2022年2月至2024年2月郑州人民医院收治的喘息性支气管炎患儿80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组治疗基础上加用小儿定喘口服液治疗，两组患儿均连续用药5 d。比较两组患儿的临床总有效率，咳嗽、喘息等临床症状体征消失时间，炎症因子（白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10、γ干扰素）指标变化情况，以及不良反应发生情况。结果 治疗后观察组总有效率为92.5%(37/40)，高于对照组75.0%(30/40)，差异有统计学意义（P=0.034）。观察组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音、粗湿啰音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗后炎性因子指标白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10、γ干扰素均低于治疗前，且观察组指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组与观察组出现的不良反应轻微，发生率比较差异无统计学意义（P=1.000）。结论 小儿定喘口服液联合西医治疗小儿喘息性支气管炎相比于常规西医治疗，总有效率更高，改善临床症状效果更为显著，炎性因子指标恢复更明显，且不良反应发生率没有明显上升，值得临床上进一步探索使用。

过敏性疾病呈逐年上升趋势，而儿童过敏性疾病占其一半，且在儿童中表现出过敏进程的现象，即从婴儿期的特应性皮炎、食物过敏到儿童期的过敏性鼻炎和哮喘的发展进程，儿童过敏进程如期而至成了业内的攻坚问题。本文简单介绍了儿童过敏进程的概念及发病机制，着重从中医五行的“母子相及”角度探讨了肺脾相及，肺卫固表、主气司呼吸，脾主运化、统津液代谢，肺、脾功能以及肺脾相互影响分别与儿童特应性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎及过敏性哮喘有着密切的关系，也进一步阐明了肺脾相及参与了儿童过敏进程的整个过程。目前，对于儿童过敏进程的防治还在探索阶段，现代医学多从三级预防入手，而祖国医学秉持“整体观念”“异病同治”等理念，有望从二级预防，甚至从辨识体质(肺脾气虚质)的一级预防期就对有肺脾不足初期表现的患儿进行中医药的干预，如药膳饮食、推拿按摩及中药内服等有效方法来延迟，甚至阻断儿童过敏进程的发展，本文为其提供了有力的理论依据和支持。

儿童抽动障碍是临床最常见的神经精神疾病之一，对儿童身心健康有较大危害。以针灸、推拿为代表的中医外治疗法在儿童抽动障碍治疗中具有一定特色优势，但规范化程度有待提高。本共识内容涵盖儿童抽动障碍的术语与定义、诊断、病因病机、辨证、中医外治技术规范等，总结了本病的现代医家经验和循证医学进展。本共识突出临床实用性，体现了最新研究进展，从而帮助提高儿童抽动障碍中医外治临床规范化水平。

婴儿癫痫性痉挛综合征（IESS）是一种早发性癫痫性脑病，其临床治疗效果欠佳、预后不良，对IESS治疗方案的探索和优化仍是目前的研究热点。近年来有关治疗IESS的临床试验不断开展，本研究查阅文献，对相关评价指标进行了归纳总结：对于疗效评价，痉挛发作情况是最基本和直接的指标，部分研究会联合脑电图改变综合分析；关于脑电图评价，Krammer评分、波幅负荷和癫痫样放电评分系统（BASED）是评估高度失律程度的常用工具，此外部分脑电图生物标志物有望成为更具标准化的评价指标；远期随访需关注患儿的神经运动发育、发作复发率等，其中神经运动发育情况可选用Gesell量表、Bayley量表、Griffiths量表等进行评价；手术后的远期疗效评价最常使用Engel分级量表和国际抗癫痫联盟（ILAE）分级量表；安全性评价以检测相应指标、报告不良事件和统计不良反应发生率为主；中医药治疗IESS具有一定的优势和潜力，但临床试验稀缺，应进一步发掘中医药特色指标。

矮身材与偏矮身材归属于中医的“五迟”“五软”范畴，中医药学认为其病机为脾肾亏虚，旁责于心肝。中医外治疗法是在中医学理论指导下独具特色的自然疗法、绿色疗法，在辅助治疗矮身材与偏矮身材方面具有一定优势。本文综述了小儿推拿、针灸、穴位贴敷等中医外治对矮身材与偏矮身材儿童的调治方法及作用机制，以期指导临床对矮身材儿童进行早期适时干预，改善患儿脏腑功能，促进小儿生长发育。

矮身材(矮小症)多由先天禀赋不足和后天失于调养所致，脾肾不足为其病机关键。目前西医治疗矮小症多选用重组人生长激素，治疗方案较单一。中医药辨证治疗矮小症疗效明显，可有效改善儿童生长速度、调理体质。现依据导师张桂菊教授临证经验，基于“阳化气，阴成形”理论，认为儿童矮身材与“阴成形”不足密切相关，阴精对于人体生长发育有重要作用，“阴成形”功能正常，儿童才能逐渐长高、日渐强壮；反之，“阴成形”不足，则会导致儿童发育迟缓，身材矮小，故治疗矮小症应辨证加用滋阴类中药如熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、黄精、玉竹、百合等，此类药含有多种有效成分，不仅可以补充人体所需营养物质，还具有调节免疫、保护脏腑等多种功效。此外，方中还应加用健脾助运药，以顾护脾胃，防滋腻太过。

咽炎、扁桃体炎是儿童期较常见的呼吸道感染性疾病，在春秋季节高发，可分为急性期及慢性期。急性期具有起病急，病情进展快等特点，严重者可出现声音嘶哑，甚至呼吸困难。慢性期因未得到良好的治疗导致病情迁延不愈。反复咽炎及扁桃体炎会导致儿童出现声音的改变。目前能够有效治疗儿童咽炎、扁桃体炎的西药较少，主要以抗生素类药物为主，中药用于清咽利喉的药物种类虽然很多，但西医儿科医生对中药的选择、辨证及应用尚不规范。因此，探讨儿童咽炎、扁桃体炎的中西医联合治疗尤为重要。本共识首先系统梳理了儿童咽炎、扁桃体炎的中西医认识；其次对其分期、病因及主要危险因素进行了论述；再次明确了其诊断标准；最后重点对儿童咽炎、扁桃体炎中西结合治疗原则、中西医治疗方法进行了详尽的阐述。本共识为中西医儿科医生，尤其是西医医生提供了中西医结合治疗思路，进一步规范了中西医药物的合理选择及应用。

小儿抽动障碍作为一种神经精神障碍性疾病，目前在诊断、治疗、预后等方面仍存在着许多挑战。颜鹏飞教授临证抽动障碍，常结合小儿生理病理特点，以五脏为本，辨证论治，并运用子午流注理论，通过中药汤剂联合毫针、揿针等中医特色疗法综合治疗，临床收效甚佳。文章旨在探析其临证经验，以期为临床诊疗提供新思路，并附验案1则。

功能性消化不良是儿童常见的慢性消化系统疾病，表现为上腹不适、腹胀、食欲不振和反酸等症状。其发病机制复杂，包括胃肠动力障碍、内脏高敏感性及脑-肠轴失调等多重因素。中医学认为“脾虚为本”是功能性消化不良的核心病机：脾虚不运导致湿浊内生和气机阻滞，引发胃肠动力障碍与内脏高敏感性；脾虚不升影响脾胃消化吸收、气血生成，加剧肠道菌群失调，扰乱脑-肠轴调控。中医治疗功能性消化不良包括健脾、运脾、醒脾、理脾等治法：健脾化湿以健运脾气、化湿除滞；运脾助运以促脾胃运化，消食化积；醒脾开胃以芳香醒脾，悦脾开胃；理脾通滞以调气机升降，宽中解郁。这些疗法与现代医学中调节胃肠动力、降低内脏敏感性和平衡脑-肠轴的理念高度一致。本研究从“脾虚为本”出发，系统探讨了功能性消化不良的病理机制与中西医结合治疗策略，揭示了脾胃功能、脑-肠轴及肠道菌群之间的复杂关系，为儿童功能性消化不良治疗提供了理论依据和指导。

儿童睡眠障碍已逐渐成为儿童常见病之一，睡眠质量对儿童的生长发育至关重要。中医外治法因其安全可靠、无不良反应、操作简便，易被家长接受，在治疗儿童睡眠障碍方面取得了显著效果。本文系统梳理了针对儿童睡眠障碍常用的中医外治法(包括针灸、穴位贴敷、推拿以及经颅磁治疗等)的相关文献，并进行归纳和研究。

自20世纪70年代以来，中医认为性早熟病机主要与“阴虚火旺”相关，倡导滋阴泻火治疗，并逐渐形成中西医结合的治疗方案。现代医学研究表明，性早熟是基因和环境共同作用的结果，涉及遗传、饮食、化学物质干扰及心理因素等。中医强调内外因共同作用，如饮食不节、情志失调等，治疗上注重滋阴泻火、疏肝解郁等法。中西医结合治疗性早熟提供了更全面的方案，中医“治未病”理论强调预防为主，减少危险因素并积极治疗，以避免远期并发症。

粪菌移植作为一种通过调节肠道菌群失调治疗肠道内外疾病的方法，近年来受到广泛关注。其在治疗儿童神经发育障碍性疾病(NDDs)方面的效果已逐渐获得验证，展现出巨大的应用前景，为NDDs的治疗提供了新的策略。本文通过总结粪菌移植治疗NDDs的相关动物和临床研究，探讨其临床疗效、发展前景及目前仍存在的一些技术限制与局限，以期为后续NDDs的临床治疗提供相关参考。

目的 观察苏前止咳方治疗小儿咳嗽变异性哮喘(痰邪蕴肺证)的临床疗效.方法 选取2022年10月至2023年10月长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心门诊收治的小儿咳嗽变异性哮喘(痰邪蕴肺证)且无感染指征的患儿76例为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例.对照组给予常规西医治疗,观察组给予苏前止咳方治疗,观察两组临床总有效率、咳嗽症状评分、免疫功能指标水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及呼出气一氧化氮(Fe NO)指标水平情况.结果 观察组临床总有效率为94.74%(36/38),明显高于对照组76.32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组日间、夜间咳嗽症状评分及Fe NO水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ig M、Ig G、Ig A及肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苏前止咳方治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗效果显著,能够显著改善患儿临床症状及体征.

儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种常见的以慢性咳嗽为主要临床症状的慢性呼吸系统疾病。目前CVA的确切病因尚未完全明确，但普遍认为其病情的发展受到多种病理因素的影响，且与患者的个体体质、季节变化以及地域环境特性紧密相关。中医认为CVA统属“风咳”“哮咳”“痉咳”等范畴，而遵循“三因制宜”原则治疗儿童CVA,根据患者的体质、季节变化和地域环境来个性化调整治疗方案，体现了中医辨证施治和整体治疗的观念。因此，本文论述了儿童CVA发病的中医病因病机和现代医学认识，结合中医“三因制宜”原则，综合考量了体质、季节和环境等因素对疾病发作、发展的影响，从因时、因地、因人治宜三个方面去探讨三因制宜辨治特色在治疗儿童CVA中的应用，以期为今后儿童CVA的中医治疗提供了更好的理论基础和实践指导。

随着现代生活方式的改变和饮食习惯的多样化，婴幼儿肠道菌群失衡现象日益凸显，使得肠道屏障损害，蛋白质、脂肪分解代谢异常，免疫系统发育不完全，激素水平失衡，甚至是影响大脑的发育和功能。粪便中的短链脂肪酸及其肠道菌群结构的变化对婴幼儿早期生命阶段的发展具有重要影响。现对粪便中的短链脂肪酸水平及肠道菌群结构变化对婴幼儿生长发育的影响作综合阐述。

目的 分析常克教授治疗儿童咳嗽的用药规律，归纳其治疗咳嗽的思路。方法 收集常克教授2023年11月1日至2024年11月1日门诊治疗咳嗽的处方，对处方中的药物名称进行规范化处理，在古今医案云平台上构建数据库，采用多种分析方法，对收集的数据进行多角度分析，以挖掘常克教授治疗咳嗽的用药规律。结果 共纳入处方567首，涉及224味中药。经过古今医案云平台数据分析，得出高频药物为黄芩、苦杏仁、半夏、射干、桔梗等，药性多寒、温、微寒、平，药味苦、辛、甘、微苦，归经主要为肺经、胃经和脾经。用药功效以清热解毒、利咽、疏散风热类药物为主。聚类分析得到4组药物，复杂网络分析得到6味核心药物。结论 常克教授治疗咳嗽以“复肺气之宣降”为主要思想，善于运用清热解毒、疏散风热、燥湿化痰、利咽类药物。

儿童功能性便秘，作为当前常见的儿童功能性胃肠疾病之一，近年来发病率呈逐年上升趋势，引发了医师与家长的高度关注。倘若这种病症长期得不到有效治疗，持续迁延不愈，不仅会引发一系列相关的胃肠系疾病，还会对患儿的生活质量产生严重影响。秦艳虹教授指出，便秘的产生，往往与多个脏腑功能的失常密切相关。这些脏腑功能的异常，最终致使大肠的传导功能出现障碍，而且各脏腑之间相互影响，互为诱因。所以，在便秘的治疗上，秦艳虹教授尤为重视辨明病情的虚实，深入探究病因病机。在治疗过程中，灵活运用“润、补、行、通”多种方法，全方位协调脏腑气机，促使肠道功能得以恢复。同时，还辅以中医特色外治法，并且格外注重对患儿及其家长进行日常调护方面的宣教，临床治疗效果显著。针对临床中常见的肠燥津亏证型，秦艳虹教授则以滋阴润燥、行气通便作为治疗的总原则，运用自拟验方“滋润通便汤”进行施治，每每都能收获极佳的治疗效果。

过敏性鼻炎是儿科临床常见病、多发病，近年来发病率呈逐年升高趋势。本文旨在介绍万力生教授辨治小儿过敏性鼻炎的经验，为临床小儿过敏性鼻炎的诊治开拓思路。万力生教授认为“体禀特异，外风引动”为其核心病机，运用祛风脱敏通窍治法，创立验方“祛风脱敏通窍汤”,分期辨治小儿过敏性鼻炎。并附验案1例，以飨同道。

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目的 系统评价定喘汤辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法 从建库至2022年7月29日，系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库，检索所有定喘汤辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的随机对照试验。按照纳入和排除标准筛选和纳入文献。使用Cochrane偏倚风险评价手册评估纳入文献质量，并对纳入文献进行数据提取。应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入13项研究，共1 222例患儿。结果显示：与西医常规疗法比，联合定喘汤能提高毛细支气管炎患儿总有效率[RR=1.21,95%CI(1.16,1.27),P<0.000 01],缩短咳嗽消失时间[MD=-1.48,95%CI(-1.77,-1.20),P<0.000 01]、喘憋消失时间[MD=-1.43,95%CI(-1.59,-1.27),P<0.000 01]、肺部啰音消失时间[MD=-1.87,95%CI(-2.01,-1.73),P<0.000 01]、住院时间[MD=-3.14,95%CI(-4.27,-2.01),P<0.000 01]。以上指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在安全性方面，未发现不良反应。结论 现有证据表明，定喘汤辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎较西医常规疗法可提高总有效率，改善临床症状体征，临床疗效显著，且安全性良好。

目的 系统评价小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体肺炎的有效性及安全性.方法 计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrane Libr ary、Embase国内外数据库自建库至2024年3月31日所发表的小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体肺炎的随机对照试验文献,并追溯相关灰色文献.2名研究者分别独自进行文献筛选与资料提取,并对纳入研究进行质量评价,Meta分析及证据质量评价分别采用Rev Man5.4软件、GRADE系统进行.结果 共纳入16项研究,共1503例患者,其中试验组752例,对照组751例.Meta分析结果表明,联用小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体肺炎的总有效率、热退时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、C反应蛋白水平、白细胞介素G6水平、肿瘤坏死因子α水平均优于西医常规治疗,且并未增加不良反应发生率.GRADE证据分级结果显示:总有效率、咳痰消失时间、不良反应发生率的证据级别为低级;热退时间、咳嗽及肺部啰音消失时间、炎性指标(C反应蛋白、白细胞介素G6、肿瘤坏死因子α)、肺功能(第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、最大自主通气量)的证据级别为极低级.结论 小儿肺热咳喘口服液治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效确切,安全性优于西医常规治疗.

抽动障碍是一种神经精神障碍性疾病，其病因和发病机制尚未完全明确，近年来患病率呈现上升趋势。抽动障碍患者常常伴随着注意缺陷多动障碍、强迫症、学习困难、焦虑和抑郁等合并症，这些问题不仅对儿童的学业产生负面影响，还可能对他们的生长发育和心理健康带来严重困扰。研究表明，抽动障碍的发生与神经递质失衡、遗传因素、社会心理因素以及感染免疫因素等多种因素密切相关。神经递质在维持正常神经系统功能方面发挥着至关重要的作用，而抽动障碍患者的神经递质可能存在失衡，从而影响他们的行为和认知功能。深入研究抽动障碍的发病机制，尤其神经递质失衡方面的研究，有助于我们更好地理解其病理过程，也为控制其症状提供了新的治疗思路和策略。通过针对性的治疗和干预，可以有效地缓解症状，帮助患者改善生活质量，减少其对社会和家庭的负面影响。本文重点综述了神经递质失衡与抽动障碍发病的关系。

儿童过敏性鼻炎在中医学中属于“鼻鼽”范畴，是学龄儿童中患病率较高的疾病，且我国儿童鼻鼽的发病率逐年升高。中医认为小儿鼻鼽发病主要与肺脾肾三脏虚损有关，中医外治法如推拿、针灸、穴位贴敷、中药熏蒸、滴鼻等能够有效缓解患儿的临床症状，降低复发率。本文总结近5年从肺脾论治小儿鼻鼽虚症的中医外治法，以资临床借鉴。

肺炎喘嗽是儿科常见肺系疾病之一，相当于西医学中的小儿肺炎。目前，西医以抗病原体、对症支持治疗为主，但随着病原体的不断增加与变异，抗生素耐药逐渐增加，抗生素带来的毒副作用亦令人担忧。采用中医药治疗小儿肺炎喘嗽日益得到人们认可与青睐，探寻更多有效的中医药治疗小儿肺炎喘嗽的方法与手段尤为重要。小儿肺炎喘嗽与玄府理论联系密切。玄府细微幽玄，遍布整个肺系，是肺组织的重要组成部分，肺脏功能亦通过玄府得以实现，玄府以开通为顺、闭阖为逆，肺炎喘嗽其微观本质是肺系玄府的病变。文章基于玄府理论结合临床实践经验，探讨小儿肺炎喘嗽与玄府理论的相关性，提出玄府郁闭是小儿肺炎喘嗽的基本病机，小儿肺炎喘嗽的治疗当以开玄为基本治则，并且认为开玄法贯穿小儿肺炎喘嗽治疗的始终。对于小儿肺炎喘嗽发生时出现的气郁、痰阻、血瘀、气血津液亏虚的基本病理变化，指出在临床治疗时，可根据病情辨证选用宣肺开玄、清热开玄、化痰开玄、祛瘀开玄和补虚开玄等法，希冀为小儿肺炎喘嗽的临床诊疗提供新的思路。

感染后咳嗽是儿童常见疾病，其病势缠绵难愈。孙丽平教授从儿童体质特点出发，指出湿热体质因素贯穿儿童感染后咳嗽始终，在治疗过程中，主张在治咳基础上运用“分消走泄法”改善其湿热体质，加速患儿痊愈。临床主要从湿热蕴肺、湿热伤阴辨证论治，分别选用三仁汤合止嗽散、补肺散随证加减常取得良效。

目的 通过对儿童体外循环手术压力性损伤的现状进行调查，构建一个预测模型，以便更好地理解和预测发生压力性损伤的风险。方法 回顾性分析2021年7月至2023年12月湖南省儿童医院收治的儿童体外循环手术压力性损伤的相关数据，进行现状调查并构建预测模型。结果 最终本研究共纳入研究对象283例，其中59例发生了压力性损伤，发生率为20.8%。性别、术前Braden评分、麻醉分级以及术中出血为儿童体外循环手术压力性损伤发生的影响因素(P<0.05)。预测模型：Logit(P)=-1.383+1.403×性别+1.149×麻醉分级-1.537×术前Braden评分+0.770×术中出血量，其灵敏度为0.749,特异度为0.832。结论 儿童体外循环手术压力性损伤发生率较高，且受性别、术前Braden评分、麻醉分级以及术中出血量4个因素影响。基于以上4个危险因素构建的风险预测模型效果良好，可以为临床筛选儿童体外循环手术压力性损伤高危患儿。

随着中医药在儿科领域中的发展，中医外治法在儿童疾病的治疗中拥有了越来越重要的地位，而热熨法作为中医传统外治法之一，经过各代医家的传承与发挥及与现代医学的结合与创新，逐渐由日常保健走向临床治疗。文章通过对中药热熨法历史沿革、作用机制、临床应用等方面的论述，讨论了中药热熨法在儿科中应用的可行性及合理性，并整理了其实际临床应用情况的相关文献，为其在儿科领域进一步发展提供理论支持及临床应用参考。

功能性消化不良是儿科常见脾胃系疾病，与不良的饮食和生活习惯密切相关。其主要临床表现为上腹部饱胀、疼痛、厌食、嗳气、恶心、呕吐、反酸等，如不及时干预易致患儿生长发育迟缓、营养不良等。西医治疗本病常以对症治疗，如使用促动力药、抑酸药改善患儿食欲，缓解腹胀、腹痛等症状，但易复发。大量研究证实中医药在改善患儿厌食、嗳气、腹胀、腹痛、呕吐等方面安全有效，可单独用于治疗儿童功能性消化不良。滇南儿科流派代表性人物熊磊教授认为本病之本总由脾胃，或因“阳受风气”,邪气客胃，阻滞中焦气机；或因“阴受湿气”,湿邪困脾，运化无力而成。基于“阳受风气，阴受湿气”理论，认为脾胃被困，非香弗醒，临床运用具有芳香特性的中药组方以醒脾化湿、调理中州气机，恢复脾胃纳化功能，用于治疗功能性消化不良疗效显著。

目的 观察黄英咳喘糖浆最大给药量产生的毒性反应以及是否具有成瘾性，为其临床安全应用提供实验依据。方法 (1)急性毒性实验：Balb/c幼鼠40只，雌雄各半，按性别随机分为雄性空白组、雌性空白组、雄性给药组和雌性给药组，每组各10只。给药组以黄英咳喘糖浆最大浓度33.25 g/kg(相当于临床剂量的100倍),按40 mL/kg灌胃给药，一日2次，间隔6 h。空白组给予相同体积，相同次数的蒸馏水。观察并记录给药14 d内的毒性反应、死亡情况、体质量和摄食量。对死亡动物及观察期结束后仍存活动物进行大体解剖，观察主要脏器变化，计算脏器质量和幼鼠体质量的比值，得到肺指数和脾指数。(2)成瘾性实验：将50只Balb/c幼鼠随机分为空白对照组、黄英低、中、高剂量组(分别相当于临床等效剂量的0.5、1、2倍)、复方甘草片组。按10 mL/kg灌胃给药，每日1次，连续7 d。最后一次给药2 h后予幼鼠腹部注射盐酸纳洛酮溶液(0.013 mg/kg)催促戒断，观察30 min内的相应戒断症状(跳跃反应、直立行为、理毛阵数，是否有咬牙、咀嚼、流泪、流涎、呼吸急促、扭体、死亡等),并称量戒断前和戒断后30 min幼鼠体质量。同时检查幼鼠外观、有无分泌物、粪便颜色、性状。检测指标包括：病理组织学检查、肝功能和肾功能相关血液生化指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、尿素氮、总蛋白酶、肌酐)。结果 (1)急性毒性实验：黄英咳喘糖浆灌胃后未见明显毒性；动物外观体征、行为活动未见异常，眼、口鼻、肛门未见异常分泌物，粪便形状等未见异常。给药后第1、5、10、14天两组幼鼠体质量和摄食量，差异无统计学意义(P>0.05)。给药组肺脾指数与空白组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。(2)成瘾性实验：注射纳洛酮后30 min内各组均未出现咬牙、咀嚼、流泪、流涎、呼吸急促、扭体、死亡等症状，黄英高、中、低剂量组和复方甘草片组幼鼠理毛阵数和直立行为与空白对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。黄英高、中、低剂量组幼鼠30 min内均未发生跳跃反应。复方甘草片组幼鼠共发生8次跳跃现象。各组幼鼠组织经解剖检测均未见明显的病理组织学异常。黄英各剂量组和复方甘草片组幼鼠血液生化指标变化与空白对照组相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 黄英咳喘糖浆在临床剂量100倍情况下，幼鼠并未出现中毒症状，且在临床用量和用药周期的前提下不具有成瘾性。

目的 评价小儿定喘颗粒干预儿童呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺证)临床疗效。方法 选择2023年6月至2024年6月辽宁中医药大学附属医院、辽宁省妇幼保健院、本溪满族自治县中医院收治住院的呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺证)患儿72例为研究对象，随机分为对照组和观察组各36例。对照组采取基础治疗，观察组在对照组治疗的基础上，加用小儿定喘颗粒。治疗7 d后比较两组临床疗效、中医证候疗效、单症缓解时间、消失时间和不良反应。结果 治疗后观察组临床疗效、中医证候疗效优于对照组；观察组患儿喘息、咳嗽、喉间痰鸣、发热症状缓解时间少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组未发生不良事件。对照组1例，表现为恶心呕吐，经治后消失。结论 小儿定喘颗粒在治疗呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺证)应用中具有积极的治疗作用，临床疗效较好，加快症状消失时间，临床应用安全性较高，值得临床推广。

<正>作者在投稿时,应写明单位名称具体到科室.如已归属于综合大学的单位,应按顺序列出大学、医院、科室名称;单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写;由不同单位作者共同撰写的文稿,各个单位的名称均须分别列出,并由第一作者所在单位科研部门开具文稿推荐信并加盖单位公章.

孤独症谱系障碍(ASD)以社交能力持续受损、行为或兴趣重复、刻板为特征，是中医儿科临床常见的危害巨大的儿童神经精神系统疾病，2020年国内发病率高达7.0‰,常因诊断不及时、治疗措施有限、不能坚持治疗、家长调护不当等错过最佳治疗时期。ASD发病责之“元神”受损，病位在脑，本文从物质基础、结构基础、运行基础与病理联系分析脑与脾肾相关性，从而得出脾肾亏虚为ASD的根本病机，痰瘀互结为ASD的重要病理因素。王俊宏教授认为，临床上应抓住儿童生理、病理特点，以补肾运脾，化痰祛瘀为基本治法，同时不妄投滋补，以调节患儿全身运化功能为要。治疗上选用经典名方六味地黄丸、六君子汤合方而成的补肾运脾益智方为主方，根据不同的脏腑兼症四诊合参进行治疗，每获良效。结合临床验案对补肾运脾益智方治疗ASD的辨证要点与治疗、随证用药经验进行介绍。

腺苷脱氨酶2缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传的自身炎症性疾病，是由ADA2基因纯合或复合杂合变异导致腺苷脱氨酶2活性低下或缺乏而致病。该缺乏症主要临床表现为儿童期起病的全身性炎症、血管炎、体液免疫缺陷和血液学异常等，早期诊断困难，发病机制尚不完全清楚。全身性炎症表型患者治疗首选肿瘤坏死因子α受体拮抗剂，其次为沙利度胺。造血干细胞移植主要用于严重血液学表型患者或对肿瘤坏死因子α受体拮抗剂治疗无效患者。本文对腺苷脱氨酶2缺乏症的临床特征、人口学特征、基因型以及与临床表型相关性、可能的发病机制和诊疗策略进行阐述。

抽动障碍发病率逐年升高，病情反复且常以多发性、共患病为其临床特点。儿童抽动障碍之病因病机，虽系于外感之所为，然本乎于风火痰虚瘀耳，其病因之杂，症状之变，非一脏之所为，常多涉及五脏。常克教授从风、火、痰、虚、瘀认识儿童抽动障碍，针对其病机之要，采用常用方及自拟方进行论治，临床疗效甚好，现将其治验总结如下，并附验案一则。

腺样体肥大作为儿童时期常见的慢性疾病，因其病情较为缠绵反复，引起了越来越多患儿家属的关注和重视。刘玉书教授多年来对儿童腺样体肥大的治疗经验丰富，对于本病治疗有着独到的见解，临床效果显著。使腺样体肥大患儿的临床症状和生活质量得到了极大程度的提高，现将刘玉书教授治疗儿童腺样体肥大(肺脾气虚证)的临证经验进行系统介绍，为临床提供新的治疗方法和思路。

<正>作者在投稿时，应写明单位名称具体到科室。如已归属于综合大学的单位，应按顺序列出大学、医院、科室名称；单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写；由不同单位作者共同撰写的文稿，各个单位的名称均须分别列出，并由第一作者所在单位科研部门开具文稿推荐信并加盖单位公章。如文稿作者为集体作者，应列出本文稿第一整理者（即第一执笔者）的姓名及工作单位；如文稿第一作者在投稿后工作单位有变动，作者单位项中，应同时列出第一作者的原单位及现在单位。

近年来，儿童重症急性胰腺炎的发生率逐渐增加，早期肠内营养已被列为儿童重症急性胰腺炎的主要治疗方式。通过鼻空肠管进行肠内营养可以减少胰腺分泌，减少并发症，改善预后，缩短住院周期。本文采集并分析了关于儿童鼻空肠管过程中生理反应变化、最佳实施时间点、适用与禁忌状况，以及可能遇到的副作用等多方面的最新研究动态，意图为从事儿科护理工作的专业人员在实行鼻肠插管时，供给有效的学术参考与实践指导。

目的 系统评价中国儿童哮喘的主要危险因素，为儿童哮喘的早期防治和改善预后提供参考。方法 检索中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中2013年1月1日至2023年6月11日国内发表的关于中国儿童哮喘危险因素的文献研究，由双人独立对文献进行检索、筛选和数据提取以进行质量控制，使用Excel及NoteExpress软件对文献数据进行整合及查重，使用Stata软件进行数据分析。结果 共纳入24篇病例对照研究进行定量定性分析，病例组4 612例，对照组5 507例。Meta分析结果显示：过敏性鼻炎(OR=5.289,95%CI:2.214～12.631),湿疹/皮炎史(OR=4.575,95%CI:1.943～10.774),哮喘家族史(OR=3.708,95%CI:2.662～5.164),呼吸道感染(OR=3.483,95%CI:2.362～5.138),被动吸烟史(OR=2.407,95%CI:1.984～2.920)是儿童哮喘的危险因素。结论 引起中国儿童哮喘发作的危险因素较多，其中过敏性鼻炎，湿疹/皮炎史，哮喘家族史，呼吸道感染，被动吸烟史会增加儿童患哮喘风险。