儿童眶下黑眼圈名称较多，比较混乱，流行病学研究较少，其局部病理虽然明确，但根本病因争议较大。通过分析局部的下睑静脉、眶下静脉、泪道静脉丛、面静脉、眶下间隙、眶下淋巴结等解剖结构，鼻、腺样体疾病引起的眶下静脉回流受阻的可能性较大。中医典籍对黑眼圈的论述丰富，眼与五脏在生理和病理方面都存在紧密关联，尤其肝、脾、肾三脏，此外经络理论、气血津液理论亦能解释此现象，非独“脾虚”。临床应避免误诊、漏治。