脾主运化以脾升胃降气机正常为基础,其需与肝升肺降气机调顺相互为用,脾运有常能“斡旋”四脏气机,化生精气充养五脏.本文用“胃纳脾运以生精、脾主布化以化精、肺助脾气以散精、脾升肠降以输精”四个阶段概括了脾主运化的全过程,形成“脾主四精”学术思想,将水谷经胃受纳消化,到脾升清降浊,对所形成的气血精微物质再加工后布散、转输过程进一步具体化、形象化,从脾胃、肺肝、肺胃、肝脾气机的升降、转枢等方面入手,将“运脾斡旋法”用于调节脾胃、肝肺气机升降功能与小儿疾病的病机、病位与治法紧密结合,为其临床运用奠定了基础.小儿生理状态下脾常不足,脾胃易被饮食所伤,脾胃气机升降失常,小儿多脾病.“运脾斡旋法”一法之中包含运脾消积、运脾消痞、运脾疏肝降逆、运脾宣肺通窍等多种治疗方法,为综合治理之意,其能快速恢复脾主运化功能,亦促进脾“斡旋四脏”气机恢复,为治疗儿童疾病提供了新的思路及方法.