小儿脾常不足，喂养失司，或疾病所伤，食而不化，发为食积。虽属脾系病症，但孙丽平教授认为食积日久可形成内热证，从而诱发多种儿科疾病。并注重先天禀赋异常与后天失养共同导致的体质变化。本文从小儿生理病理特点、阴阳学说、五行学说和体质学说出发，结合孙丽平教授30余年临证经验，探究小儿因“食”致病的病因病机，因“热”传变的疾病转归，以“望”可知的诊断经验，以“消”除病的治疗方法。针对因食积所致的腹痛、咳嗽、哮喘、抽动障碍提供新的“异病同治”诊疗思路。