目的 探讨脑白质高信号（WMH）患者MRI影像学特点与衰弱状态的关系。方法 选取2023-06—2024-02于安徽省第二人民医院神经内科住院的60～85岁WMH患者350例，均行颅脑MRI检查，统计其一般资料（性别、年龄、文化程度、慢性病种数、服药种数等），使用Fried衰弱表型对患者的衰弱情况加以判断。以Fazekas分级进行单独评分，包括脑室周围白质高信号（PVH）及深部白质高信号（DWMH）评分。结果 350例WMH患者无衰弱99例（28.29%），衰弱前期164例（46.86%），衰弱87例（24.86%）,3组在Morse跌倒评估量表（MFS）评分、微型营养评估量表（MNA-SF）评分、年龄、慢性病种数、服药种数方面有统计学差异（P<0.05）。3组PVH评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。不同程度的老年衰弱患者PVH评分差异有统计学意义（χ²=218.869,P<0.001）。结论 WMH老年患者衰弱的发生率较高，与年龄、慢性病种数、服药种数、高跌倒风险、营养状况等相关，且与PVH呈正相关，PVH分级越高，患者衰弱程度越重。