目的 探讨全身麻醉联合超声引导下星状神经节阻滞（SGB）对肩关节镜手术患者血流动力学和术后认知功能的影响。方法 选取2024年1月-2024年6月该院收治的肩关节镜手术患者120例，随机分为全身麻醉组（n=60，实施全身麻醉）和辅助SGB组（n=60，实施全身麻醉联合超声引导下SGB）。比较两组患者血流动力学指标、应激指标[血清皮质醇（Cor）和白细胞介素-6 (IL-6)]、术后疼痛度[采用视觉模拟评分法（VAS）评分进行评定]、生物标志物[血清基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)和神经特异性蛋白S-100β (S-100β)]水平和认知功能[采用简易智力状态检查量表（MMSE）进行评定]。结果 两组患者术中出血量和手术时间比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。两组患者诱导麻醉后（T1）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）明显低于入室时（T0），差异均有统计学意义（P <0.05）；手术开始时（T2）、手术开始后30 min (T3)和术毕时（T4）的MAP和HR明显高于T0时点，差异均有统计学意义（P <0.05）；辅助SGB组T1、T2、T3和T4时点MAP和HR明显低于全身麻醉组，差异均有统计学意义（P <0.05）。辅助SGB组术后12和24 h VAS评分明显低于全身麻醉组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后12和24 h，两组患者血清Cor和IL-6水平明显高于术前1 d，但辅助SGB组血清Cor和IL-6水平明显低于全身麻醉组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后24和72 h，两组患者血清MMP-9和S-100β水平明显高于术前1 d，但辅助SGB组血清MMP-9和S-100β水平明显低于全身麻醉组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后3和5d，两组患者MMSE评分明显低于术前1 d，但辅助SGB组MMSE评分明显高于全身麻醉组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 肩关节镜手术中实施全身麻醉联合超声引导下SGB，可维持术中血流动力学稳定，缓解术后应激状况，减轻疼痛，降低血清MMP-9和S-100β表达水平，提高术后认知功能。值得临床推广应用。