目的 探究宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉（EP）患者手术时间和子宫内膜厚度的影响。方法 选取2021年4月-2023年4月于该院就诊的EP患者180例，按手术方法不同，将患者分为A组、B组和C组，各60例。A组接受宫腔镜电切术，B组接受宫腔镜冷刀手术，C组采用宫腔镜刨削系统进行手术。比较3组患者治疗前后月经失血图（PBAC）评分、子宫内膜厚度、术中出血量、住院时间、手术时间、住院费用、临床疗效、并发症发生率、妊娠率和复发率。结果 C组术中出血量明显少于A组和B组，住院时间和手术时间明显短于A组和B组，住院费用明显高于A组和B组，差异均有统计学意义（P <0.05）。C组PBAC评分明显低于A组和B组，子宫内膜厚度明显小于A组和B组，差异均有统计学意义（P <0.05）。A组总有效率明显低于B组和C组，差异均有统计学意义（P <0.05），但B组和C组比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。C组和B组并发症发生率明显低于A组，差异有统计学意义（P <0.05），但B组和C组比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。3组患者12个月内的复发率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。C组妊娠率明显高于A组和B组，且B组明显高于A组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 宫腔镜下刨削术较其他宫腔镜手术方法，更能有效清除病灶，缩短手术时间，减少术中出血量，减少子宫内膜厚度，有效促进患者月经恢复，安全性高。