目的 探讨经鼻内镜下泪总管开放术（EE-CAR）治疗鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术（EE-DCR）失败患者的临床疗效，旨在提高EE-DCR失败患者再次手术的成功率。方法 选择2018年4月-2023年1月该院因泪囊鼻腔黏膜吻合口闭锁导致EE-DCR失败的患者44例（48眼），术前根据患者自愿原则分为两组。其中，A组（26眼）行EE-CAR,B组（22眼）单纯行经鼻内镜下吻合口切开术（EE-OO），比较两组患者术后疗效和并发症发生情况。结果 术后6个月随访，A组手术成功率为84.62%(22/26)，明显高于B组的手术成功率54.55%(12/22)，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 EE-CAR治疗吻合口闭锁所致泪囊残部小的EE-DCR术后失败患者，临床疗效明显优于EE-OO，值得临床推广应用。