目的 评估实时计算机内镜辅助系统（内镜精灵，EndoAngel）在结肠镜检查中对结直肠病变检出的影响。方法 采用单中心自身对照研究，选取于该院消化内科与内镜中心接受EndoAngel辅助结肠镜检查和常规结肠镜检查的患者2 000例，按照检查方法不同，将患者分为人工智能（AI）组和传统肠镜组，各1 000例。以病理诊断为金标准，比较两组患者息肉检出率和腺瘤检出率，进一步按照操作医师年资进行亚组分析。结果 AI组息肉检出率为39.3%，明显高于传统肠镜组的29.0%，差异有统计学意义（χ²=23.59,P=0.000）。其中，AI组增生性息肉和腺瘤性息肉检出率分别为19.1%和25.2%，明显高于传统肠镜组的12.4%和20.8%，差异有统计学意义（χ²=16.92,P=0.000；χ²=5.46,P=0.019）。进一步将两组按医师年资进行亚组分析，AI低年资组息肉检出率为36.6%，高于传统肠镜低年资组的息肉检出率20.4%，差异有统计学意义（χ²=32.20,P=0.000）。其中，AI低年资组增生性息肉检出率为17.8%，腺瘤性息肉检出率为23.6%，明显高于传统肠镜低年资组的12.8%和13.6%，差异均有统计学意义（χ²=4.82,P=0.028；χ²=16.51,P=0.000）；高年资医师两组间腺瘤性息肉检出率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 EndoAngel可以提高结肠镜检查的息肉检出率，尤其针对低年资医师效果更为显著。