目的 探讨耳内镜下鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎（CSOM）患者咽鼓管功能和气导听阈的影响。方法 回顾性分析2021年6月-2023年6月该院收治的98例CSOM患者的临床资料，按手术方法的不同，分为：鼓膜穿刺组（n=48，行耳内镜下鼓膜穿刺术）和鼓膜置管组（n=50，行耳内镜下鼓膜置管术）。于术前和术后6个月，采用七项咽鼓管功能障碍症状评分量表（ETDQ-7）评价患者咽鼓管功能；测定不同频率下气导听阈水平，以评价患者听力情况；观察临床疗效、术后并发症和复发情况。结果 术后6个月，两组患者ETDQ-7评分和3个频率下气导听阈水平明显低于术前，且鼓膜置管组明显低于鼓膜穿刺组，差异均有统计学意义（P <0.05）；鼓膜置管组总有效率为93.94%，明显高于鼓膜穿刺组的81.54%，差异有统计学意义（P <0.05）；鼓膜置管组术后并发症总发生率为4.55%，明显低于鼓膜穿刺组的16.92%，差异有统计学意义（P <0.05）；鼓膜置管组复发率为6.06%，和鼓膜穿刺组的10.77%比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 应用耳内镜下鼓膜置管术治疗CSOM，效果较佳，可有效改善患者咽鼓管功能和气导听阈水平，减少术后并发症的发生。值得临床推广应用。