目的 分析肝门部恶性胆道梗阻患者行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）塑料支架置入术后短期再梗阻的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月-2024年1月该院因肝门部恶性胆道梗阻行ERCP塑料支架引流的93例患者的临床资料，了解患者一般资料、临床特征、手术相关因素和实验室相关指标对术后短期再梗阻的影响。以术后短期是否再发胆道支架梗阻为因变量，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的独立危险因素。结果 49例术后短期再发胆道梗阻，复发率为52.7%。单因素分析结果显示，性别、胆道恶性狭窄的类型、术前发生胆管炎、术前未引流、术中行内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、支架放置的位置、术后24 h内发热、术后2周总胆红素（TBiL）下降<50%、γ-谷氨酰转移酶（GGT）下降<50%、GGT和碱性磷酸酶（ALP）下降<50%是影响肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的潜在危险因素（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，术前未引流（O■=5.738, P=0.013）、术前发生胆管炎（O■=5.347,P=0.025）和左、右单侧放置支架（O■=6.739,P=0.014;O■=9.719,P=0.005）是肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的独立危险因素。结论 术前未引流、术前发生胆管炎和左、右单侧放置支架是导致肝门部恶性胆道梗阻患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻的独立危险因素。在临床中，早期识别危险人群，并对危险因素及时干预，对预防此类患者行ERCP塑料支架置入术后短期再梗阻有重要意义。