目的 研究带线钛夹牵引技术在直肠乙状结肠巨大侧向发育型肿瘤（LST）内镜黏膜下剥离术（ESD）中的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月-2022年6月该院67例行ESD治疗的直径≥3 cm的直肠乙状结肠LST患者的临床资料。根据是否使用带线钛夹牵引，将患者分为A组（带线钛夹牵引组，n=32）和B组（传统ESD组，n=35）。比较两组患者病灶大小、切除总时间、黏膜下剥离时间、黏膜下剥离速率、黏膜下补充注射次数、病变整块切除率、完整切除率（R0切除率）、治愈性切除率和并发症发生率等。结果 两组患者镜下形态均以颗粒型-结节混合型（LST-G-M）多见，术后病理均以绒毛状腺瘤为主。两组患者病变整块切除率、R0切除率和并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。A组病灶平均面积为（13.6±8.4） cm2，明显大于B组的（9.3±4.7） cm2,A组切除总时间为（42.3±10.3） min，明显短于B组的（47.9±10.1） min,A组黏膜下剥离时间为（30.7±8.2） min，明显短于B组的（36.1±7.6） min,A组黏膜下补充注射次数为（2.7±1.1）次，明显少于B组的（3.5±1.2）次，A组单位时间剥离速率为（0.4±0.2） cm2/min，明显快于B组的（0.2±0.1） cm2/min，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 带线钛夹牵引技术可为直肠乙状结肠巨大LST的ESD治疗提供更清晰的视野，且操作简单，能提高单位时间剥离速率，具有较好的临床应用价值。