目的 探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果。方法 根据无痛胃镜中使用的固定器，将患者分为两组，对照组采用传统塑料咬口，观察组采用新型一次性气管插管固定器（胃镜保），两组患者均行无痛胃镜检查。运用倾向评分匹配，消除两组混杂因素后，分析影响不良反应的相关因素。进一步比较两组患者经皮动脉血氧饱和度（SpO₂）、一次性插管成功率、进镜时间、置管稳固性、医护人员吸痰和供氧便捷性情况。结果 1∶1匹配后，对照组和观察组各纳入患者124例，两组患者临床资料比较，差异无统计学意义（P> 0.05），各变量达到均衡，匹配良好。结果表明，观察组躁动、咬口脱出、胃镜咬瘪和咽痛发生率明显低于对照组（P <0.05）。进一步分析，两组患者检查前SpO₂和心率（HR）比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；检查中，对照组HR较检查前明显加快，SpO₂明显降低，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组变化不明显。观察组插管固定后稳定性和一次性插管成功率明显高于对照组，进镜时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。另外，观察组吸痰和供氧便捷性更高。单因素和多因素Logistic回归分析表明，年龄> 70岁、BMI≥24 kg/m²和未采用新型一次性气管插管固定器，是导致无痛胃镜检查中不良反应发生的独立危险因素。结论 无痛胃镜检查中使用新型一次性气管插管固定器，安全性和操作便捷性高，值得临床推广使用。