目的 分析小探头超声内镜评估结直肠侧向发育型肿瘤（LST）黏膜下层浸润的准确率及其影响因素。方法 回顾性分析2018年6月-2021年8月就诊于该院内镜中心拟行内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗的213例结直肠LST患者（共268处病灶）的临床资料。总结结直肠LST的临床病理特征和小探头超声内镜检查结果，分析超声内镜检查准确率及其影响因素。结果 小探头超声内镜评估准确率为93.28%，不同病变表面形态的小探头超声内镜评估准确率比较，差异有统计学意义（P=0.000）。多因素Logistic回归分析显示，结节混合型和假凹陷型病变是影响小探头超声内镜评估准确率的危险因素。结论 结直肠LST是一种特殊的肿瘤，小探头超声内镜评估其浸润深度，具有较高的准确率。病变表面形态是影响小探头超声内镜评估准确率的危险因素，当病变为结节混合型和假凹陷型时，易影响其评估准确率。