目的 分析放大内镜结合窄带成像技术（ME-NBI）和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象，所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测；采用受试者操作特征曲线（ROC curve），分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值，以胃癌病理结果为金标准，采用四格表，分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查，差异均有统计学意义（P <0.05）。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较，差异有统计学意义（P <0.05）。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积（AUC）为0.853，准确度为85.64%，敏感度为88.37%，特异度为83.62%，醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814，准确度为81.68%，敏感度为83.72%，特异度为80.17%，多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804，准确度为80.69%，敏感度为82.56%，特异度为79.31%，三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893，准确度为89.60%，敏感度为93.02%，特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT，对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能，可在临床中推广使用。