目的 分析血清miR-505和miR-15与溃疡性结肠炎（UC）内镜活动度的关系。方法 选取2020年5月-2022年5月该院收治的98例UC患者作为观察组，并选取同期80例肠易激综合征（IBS）患者作为对照组。采用改良Mayo评分，评估UC患者的内镜活动度，分析血清miR-505和miR-15水平变化与UC患者内镜活动度的关系。结果 观察组血清miR-505水平低于对照组，miR-15水平高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。活动期UC患者血清miR-505水平低于愈合期患者，血清miR-15水平高于愈合期患者，差异均有统计学意义（P <0.05）。E3型血清miR-505水平低于E2型和E1型，E3型血清miR-15水平高于E2型和E1型，E3型改良Mayo评分高于E2型和E1型，差异均有统计学意义（P <0.05）。血清miR-505与改良Mayo评分呈负相关（r=-0.51,P <0.05），血清miR-15与改良Mayo评分呈正相关（r=0.54,P <0.05）。受试者操作特征曲线（ROC curve）结果显示，miR-505截断值为0.93，评估UC患者内镜活动度的曲线下面积（AUC）为0.67 (95%CI:0.659～0.785)，敏感度和特异度分别为73.24%和68.55%;miR-15截断值为0.85，评估UC患者内镜活动度的AUC为0.69 (95%CI:0.672～0.814)，敏感度和特异度分别为76.38%和69.72%；两者联合评估UC患者内镜活动度的AUC为0.82 (95%CI:0.809～0.912)，敏感度和特异度分别为84.56%和68.49%。结论 UC患者血清miR-505水平较IBS患者降低，血清miR-15较IBS患者升高，其水平与患者病变情况及内镜下活动度密切相关，血清miR-505和miR-15联合检测对UC患者内镜下活动度具有较好的评估价值。